哪些疾病会引起咳嗽? 01 儿童咳嗽是常见症状,引起咳嗽的病因很多,常见如: 1、上呼吸道感染(鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等)。 2、下呼吸道感染(支气管炎、肺炎)。 3、气道异物。 4、过敏性咳嗽(过敏性鼻炎、过敏性咽炎、哮喘等)。 5、胃食管反流 。 6、气道畸形 。 7、精神性咳嗽 。 8、免疫缺陷病 。 9、心脏疾病(如心功能不全)等。 02 怎么初步判断孩子咳嗽是什么病因呢? 咳嗽病因多种多样,一般上呼吸道感染引起的咳嗽症状较轻,可表现为干咳,伴流涕,全身症状轻,如急性鼻炎、支气管炎。 肺炎者,一般咳嗽症状较重,部分可出现呼吸困难表现,全身症状较重;如进食食物后突然出现剧烈咳嗽,要注意支气管异物的可能。 反复慢性咳嗽,无痰,伴有鼻塞、流涕、吸鼻、打喷嚏等动作者,需考虑过敏性鼻炎的可能。 什么是过敏性鼻炎? 03 过敏性鼻炎,正规叫法是变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎,这是一组症候群,表现为接触变应原(过敏原)之后,出现阵发性的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒;咳嗽;还可导致眼、耳、腭部瘙痒;长期发作会导致孩子烦躁、易激惹。 具体表现: ●流鼻涕、鼻塞、鼻部发痒、打喷嚏是鼻部过敏的表现。 ●咳嗽可能是过敏导致的炎性因子刺激咳嗽感受器导致的;也可能是鼻涕倒流到咽喉部、气管导致的刺激性咳嗽。一般而言,咳嗽表现也非常有特点,进入特定环境或接触特定物品就出现咳嗽,咳嗽也是阵发性的,离开后,一声咳嗽都没有,非常神奇吧! 但如果孩子是慢性鼻炎,持续处于过敏状态,那么咳嗽可能表现为夜间比较明显。 为什么会这样呢?因为夜间,孩子的肾上腺素分泌降低,迷走神经兴奋,夜间温度降低(冷空气刺激),床铺过敏原等,这些合在一起导致过敏因素大于抗过敏因素,导致孩子咳嗽。另外,如果是鼻涕倒流到咽喉部引起的咳嗽多发生在体位变化的时候,尤其是早晨起床后,从卧位变为站立位,鼻涕就很容易倒流啦,导致咳嗽。 04 过敏性鼻炎怎么治疗? (1)避开接触过敏原:室内的和环境的都要避开,这是治疗该疾病的根本。 (2)清洗鼻腔:把过敏原、鼻涕冲走,这样能缓解孩子不适,降低过敏反应。 (3)对症治疗:首选药物——鼻部糖皮质激素喷剂,该药品直接治疗鼻腔的过敏性炎症,效果最好。目前推荐使用第二代鼻部糖皮质激素,因为他们在体内基本检测不到或者非常少,全身性的副作用更小。如鼻用激素效果不好的,联合使用抗组胺药,抗白三烯药,减充血药(缓解鼻塞),肥大细胞稳定剂。 (4)免疫治疗:舌下或皮下脱敏治疗(仅适用于明确尘螨过敏人群)。 最后敲黑板:过敏要防一辈子。
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