进入数九寒冬,受冷空气影响,全国大部分地区气温骤降,寒冷的天气让很多人倍感不适。小儿过敏性咳嗽患者比平时增多。对此,儿科专家提醒家长,应多注意患儿反复咳嗽、剧烈干咳、鼻痒感、流鼻涕、流泪等先兆症状,避免擅自用药。
成都王先生5岁女儿雯雯,两个月前患上了感冒,经治疗后痊愈,但是伴随的咳嗽却没有减轻,经常在夜间和清晨咳嗽不止,王先生也没在意,只是每天给孩子服用止咳消炎药,谁知近一个月来,雯雯咳嗽不仅明显加重,还出现体育课后喘息的症状,吃药也不管用,反反复复的。到医院一检查,原来是过敏性咳嗽,根本不是感冒咳嗽。
专家介绍,中国儿童过敏性咳嗽患者的发病率远远高于美英日等发达国家,超过三分之一的过敏性咳嗽患者最终发展成哮喘,66%的哮喘患者是小儿过敏性咳嗽的受害者。通常,普通患者很容易弄混感冒咳嗽和过敏性咳嗽,但只要记住一点,普通感冒咳嗽一周左右就会自愈,而过敏性咳嗽不会。所以,如果有反复咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状超过7-10天还不好,就需要警惕。此外,专家提醒,孩子得了过敏性咳嗽千万不要掉以轻心,要早发现疾病,早治疗,否则很容易引发过敏性哮喘。
过敏性咳嗽复发的原因有哪些?
1、对过敏性咳嗽的误诊误治。
由于过敏性咳嗽和普通感冒咳嗽的症状有很多相似之处,都表现为反复打喷嚏、流清涕、鼻塞的症状,故往往将过敏性咳嗽当成感冒咳嗽进行治疗,服用止咳抗生素,导致过敏性咳嗽反复。
现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关,抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击,直接受到影响的就是机体的免疫系统,免疫系统变得很脆弱,出现各种免疫不平衡的现象:如过敏、自身免疫病等,并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延,这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。
2、对过敏性咳嗽不重视
总是认为过敏性咳嗽是小病,不需要治疗,由其是小孩,长大大就好了。这是完全错误的观点,无数医学研究结果显示,过敏性咳嗽可以引发哮喘,60-80%的过敏性咳嗽患者可发展成过敏性哮喘。
3、对过敏性咳嗽的治疗存在误区。
很多家长知道孩子得了过敏性咳嗽,反复使用止咳消炎药、抗生素、静脉点滴激素,这些方法短期可能有效,但是长期不利于疾病的治疗,导致病情反复发作,迁延不愈,逐渐加重。科学的治疗方法,应该到过敏中心查清过敏原,在控制症状的同时,进行脱敏治疗,这样才能根治过敏性咳嗽,预防发展成哮喘。
4、过敏性咳嗽同时合并其他过敏性疾病。
在门诊过敏性咳嗽患者中,很多病人除了典型的慢性咳嗽的症状,还有眼睛痒,耳朵痒,嗓子痒,口腔上腭痒,患者由于不了解情况,分别到眼科、耳鼻喉科、内科就诊,即耽误了病情,浪费人力物力,又得不到完整系统的治疗。实际上过敏性咳嗽往往伴有过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性上腭炎等过敏性疾病,最合理的办法是到过敏中心,进行全面检查,系统治疗,这样问题才可以全部得到解决。
过敏性咳嗽有哪些最佳疗法呢?
1、避免接触变应原
过敏性咳嗽除了治疗,能帮助孩子最根本的办法是避免过敏原的接触。
(1)避开烟草。烟草是最常见的刺激物,很多人都对它有强烈的反应,所以家长要是抽烟的话,孩子的过敏性疾病或其他呼吸道疾病就可能会越来越明显。有的家长说我不在家里抽烟,但你的头发、皮肤及衣服上全是烟草,当你和孩子玩或坐在那时都会有烟草,所以一定要戒烟。
(2)避开尘螨。家里不能有毛绒玩具及地毯,孩子的床单、床罩及枕套每周都要用开水洗一次。加湿器可以传播霉菌所以尽量不要用。
(3)还要避免动物毛发的接触,如果家里有宠物要限制宠物的活动空间,不要去孩子的卧室。考虑买宠物的也要选择金鱼或乌龟等。食物常见的过敏原有牛奶、鸡蛋白、花生及带壳的海鲜等。
2、对症治疗:抗组织胺药物成为小儿过敏性咳嗽症状控制的常规治疗方案,常用治疗药物如氯雷他定颗粒等;近几年由于小儿过敏性咳嗽并发哮喘发作的发病率明显上升,白三烯拮抗药如孟鲁司特钠、扎鲁司特等白三烯受体拮抗药物也在广泛使用。
3、对因治疗:过敏性咳嗽是机体的免疫变态反应。人体的免疫细胞可分为Th1和Th2,当过敏原与身体接触时,免疫耐受功能异常,导致Th2细胞过度活化,过敏抗体IgE分泌增加,致使下游免疫细胞产生大量细胞激素如组胺、白三烯等,从而出现过敏现象如过敏性咳嗽等。过敏性咳嗽治疗的关键在平衡免疫细胞活性,恢复免疫认知,调整过敏体质。
经微生物免疫科学研究结果显示:补充免疫调节剂欣敏康益生菌可以帮助调整免疫功能,增强抗敏防敏能力。欣敏康抗过敏益生菌通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用,筛选出具有抗过敏能力的益生菌菌株,能够有效的参与免疫B细胞的免疫调节,该疗法能够充分降低血清过敏因子IgE抗体的生成,并刺激分泌产生INF-γ,有效阻断过敏原与IgE抗体的结合,从而大大减少肥大细胞与嗜酸性粒细胞的炎症反应,全面调整人体免疫反应,恢复免疫B细胞的调控能力,提高过敏人群的适应能力及抗过敏能力,真正从过敏病因治疗让患者接触过敏原而不再过敏达到根治过敏的目的。
此外,做到以下方面,也可以减少过敏性咳嗽的发生:
1、治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。
2、减少花粉、烟雾、冷空气的吸入。在春暖花开、数九寒天的季节里,如要外出应戴口罩,避免吸入大量的花粉、烟雾、冷空气。在居室不但本人不吸烟,也要奉劝家庭成员、客人不吸烟。
3、忌冷、酸、辣食物冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部,使咳嗽加重。因此,咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料,其次,过敏性咳嗽更不宜喝碳酸饮料,以免诱发咳嗽发作。注意吃些有营养的食物,多喝热水,多吃蛋白质等。
4、保持室内干净卫生的环境。潮湿的环境有利于屋尘螨繁殖,因此浴室和厨房内要注意通风,去除其它一切可以产生湿气的物品(如鱼缸)。更为重要的是减少床上尘螨数量,因为人在床上的时间最长。为此应用密封罩、套将床垫、枕头套起来。定期用热水烫洗被单、枕套、毛毯等,或太阳下晒。卧室不要用地毯,不要用纺织品覆盖家具。并保持室内干燥,通风良好。经常打扫卫生,除去各种杂物,尤其是已发霉或易发霉物品。
治愈过敏性咳嗽,找到原因选对方法很重要。相信每位患者看后一定会有所了解了,由于过敏性咳嗽的治疗方法有很多,但是患者朋友不能盲目的选择,对因对症治疗最重要。
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