冬季天气干燥,宝宝衣服穿得又多,稍有不慎湿疹就会卷土重来。想打好湿疹这场持久战,父母要做好心理准备的同时,日常护理也一定要多加注意,并且掌握科学合理的方法。  “ 湿疹病因,了解这个狠角色! 婴儿湿疹,也被称为“奶癣”,是婴儿期最常见的皮肤病之一,由多种内外因素共同引起一种皮肤炎症反应,有反复性、病变在表皮,愈后一般不会留瘢痕。湿疹的发病机制不明,与宝宝的身体机能发育不完全有关,不能完全根除,但随着年龄增长会自行消失。生活中,家长可通过正确的护理和药物来控制湿疹的反复发作、避免病情加重。首先,我们需要了解引起湿疹的原因有哪些。 ①内因——由于宝宝的机体免疫功能失衡或免疫缺陷; ②外因——更为多样性: 食物过敏:消化道摄入食物性变应原,如牛奶、鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素。 环境刺激:环境中存在过敏原,如尘螨,可使体内发生Ⅰ型变态反应;寒冷、湿热均可引起湿疹,特别是过热的温度,如室内温度过高、宝宝穿衣过多,会诱发和加重湿疹,这点一定要注意。 外界诱因:阳光、紫外线等物理因素,或是接触人造纤维、外用药物的刺激,以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重病情。 护理不当:过于频繁地使用碱性较强的肥皂清洁宝宝皮肤,口欲期的宝宝口水长期浸湿皮肤未得到及时擦拭,或是频繁吐奶经常刺激到宝宝皮肤。 遗传因素:父母中一方或双方有过敏病史,会增加宝宝患湿疹的可能,有过敏史的宝宝应该是湿疹预防的重点人群。  “ 对付湿疹,要记住这四步! Step1:寻找过敏原和病因 越来越多的临床证据表明,食物过敏诱发湿疹是普遍存在的问题,家长应学会排查。母乳妈妈要避免食用易过敏食物,宝宝要延迟添加辅食的时间。母乳喂养至宝宝6个月再添加辅食,1岁以上再加易过敏食物(如牛奶、鸡蛋、花生、豆类、海鲜等),配方奶粉喂养要考虑低敏配方奶粉,辅食添加应遵循由少量开始、逐一添加观察的原则。 母乳喂养宝宝:妈妈要回想自己吃了哪些食物后给宝宝喂奶,宝宝的湿疹有所加重,说明宝宝对这种食物可能存在过敏,应先避免食用。 奶粉喂养宝宝:换成氨基酸或深度水解蛋白配方奶粉,改用2周左右,如果湿疹减轻,即可确认宝宝对牛奶过敏。 添加辅食的宝宝:每添加1种食物(比如蛋黄、鱼虾类等),要留意观察5天左右,观察孩子是否会过敏引起湿疹。如果过敏应该及时停掉,3个月后再重新尝试添加。  Step2:保持皮肤湿润清洁 湿疹的原因是皮肤屏障功能障碍导致皮肤水分丢失,因而外用润肤剂一定要充足,以油状质地的效果最好(如凡士林油膏、氧化锌软膏、婴儿润肤霜均可),每天6-8次或更多,保持皮肤时刻湿润。如果是局部湿疹,润肤油膏上加盖湿纱布效果会更好。 湿疹表面粗糙、基底发红,容易出现脱屑和渗出,且易被细菌感染。因此,患有湿疹的宝宝应每天洗澡,保持皮肤表面清洁,但要注意避免水温过高和使用碱性浴液,且时间不超过15分钟。即使湿疹宝宝身上有些皮肤损伤较严重,仍然需要坚持洗澡,但不能使用毛巾擦拭皮肤损重的部位,应选择自然晾干或者吹干。 Step3:有针对性的安全用药 对于轻度湿疹,用低敏的护肤霜经常保持皮肤湿润可以控制湿疹。 对于中重度的湿疹(保湿润肤、饮食回避都不能很好控制湿疹发展时),就需要在医生指导下使用弱效外用激素软膏,但最好只在疹红搔痒明显时(急性/亚急性期)使用。 对于有破裂处和细菌、真菌感染的湿疹,需要联合使用抗感染的药膏,在医生指导下长期间断用药。 在这里需要提醒父母,应该到正规医院在专业医师的指导下使用相应的药品,尤其是眼部周围皮肤十分脆弱,更需要遵从医嘱用药。  Step4:湿疹的日常预防 对于中度和重度湿疹的宝宝来说,应该进行相应的过敏原检测。不过,对于轻度的湿疹而言,查找食物过敏原意义不大。避免湿疹复发应该重在护理,注重宝宝皮肤保湿滋润的同时,避免皮肤刺激(比如避免丝、毛等物品接触皮肤),避免皮肤过热出汗、过度日晒、碱性皂液等,穿衣盖被不能过热、也不能过冷。除此之外,日常给宝宝补充一定的维生素A,对于皮肤有一定的保护作用。缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥会加剧了毛囊角化的症状。所以,妈妈们不能忘记给宝宝每天服用1粒伊可新。 婴儿湿疹不一定能完全治愈,一般能控制在比较轻的状态就已经很好了。随着年龄增长,婴儿湿疹的症状会越来越轻,并逐步消失。通常情况下,2岁以上宝宝的情况会有所缓解,50%的宝宝5岁以上可自愈。
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