每年的4月是手足口病的高发季节,国内会有上百万孩子患此病,其中又会有上万的孩子成为重症病例。在以往,为了预防手足口病,除了勤洗手、做好防护和隔离,并没有太多的办法。2016年,我国上市了全球首个能预防手足口病和疱疹性咽峡炎的EV71疫苗,给家长多了一个选择。但是有专家却表示:EV71疫苗不能预防所有的手足口病。不少家长会问,到底该不该给孩子打这种疫苗? 目前上市的手足口病疫苗接种对象是6个月—3岁的孩子。原因是:其一,年龄越小感染肠道病毒71型后的症状越重,91%的重症手足口病为3岁以下的儿童,较大儿童和成人感染后症状较轻或为无症状;其二,6个月—3岁的孩子在疫苗的临床试验中已经获得了安全性和有效性的数据。 手足口病疫苗安全吗? 根据上市前的临床实验数据,完成两次接种后,一年内对EV71引起的手足口病保护效力都在90%以上。在安全性方面,除了出现一些疫苗常见的反应,比如接种部位红肿、硬结、疼痛、发烧、腹泻外,没有其他特别的问题。 根据2017年发表在《传染病杂志》上的研究,中国医学生物研究所的疫苗在两年期内的保护效力为94.8%,手足口病重症病例大部分也在3岁内,所以不用太担心这个疫苗保护时间不够的问题。 打了疫苗就不会得手足口病吗? 这个疫苗大家习惯叫手足口病疫苗,但实际上是EV71疫苗。导致手足口病的病毒很多,EV71是导致手足口病的众多病毒中的一种,而且是主要的一种,也是危害最大的一种。根据中国疾控中心的数据,2008—2015年间,实验室确诊的手足口病病例中,74%的重症病例和93%的死亡病例是由EV71引起的。 EV71疫苗只能预防EV71病毒引起的手足口病,打了这个疫苗不等于不会得手足口病了,但会降低得手足口病的风险,而且得了手足口病,出现重症、死亡的风险也会大大的降低。另外EV71除了会导致手足口病,还可能导致疱疹性咽峡炎以及非特异性的发烧,所以打了这个疫苗也可以降低孩子发烧、得疱疹性咽峡炎的风险。 得过手足口病,还有必要打这个疫苗吗? 如果知道宝宝之前得的手足口病是EV71引起的,就没必要再打了,但因为手足口病大部分可自愈,家长也一般不会去查具体的病毒,通常来说并不知道是哪个病毒引起的。根据2008—2015年之间的数据,实验室确诊的手足口病44%是由EV71引起的,所以得过手足口病的孩子,再接种这个疫苗的收益应该会小很多。
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