新孩子咳嗽老不好，会不会咳成支气管炎或肺炎？

孩子咳嗽老不好，会不会咳成支气管炎或肺炎？ 冬季患有呼吸道感染疾病的宝贝较多。看到孩子被折磨的咳嗽不止，家长的心情只剩下着急和难过。 对于咳嗽，家长经常会有这样那样的疑惑： 孩子老是咳嗽会咳成支气管炎吗？ 孩子老是咳嗽会引发肺炎吗？ 其实咳嗽本身并不是一种疾病，它是一些呼吸道疾病（如感冒、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等）所引发的常见症状。 感冒、支气管炎、肺炎这些都属于常见的呼吸道感染性疾病，而呼吸道感染疾病根据感染部位又可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。 其中，感冒属于上呼吸道感染的一种，感染的部位主要在鼻子和咽喉。支气管炎、肺炎属于下呼吸道感染，感染的部位分别在支气管和肺。 由于呼吸道感染的病毒和细菌绝大多数是由口鼻吸入的，它们感染上呼吸道相对容易，感染下呼吸道则需要更长的时间。这是因为我们人体有强大的免疫系统，它会努力工作防止病毒或细菌进一步深入。 大部分呼吸道感染都是上呼吸道感染（如感冒），很多时候感冒会伴有咳嗽症状，但是孩子是否会发展为肺炎（下呼吸道感染），与咳嗽持续的时间长短无关。 在大多数情况下，患有上呼吸道感染（如感冒）一段时间后，并不会发展成下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）。但如果病毒或细菌感染了肺部，导致孩子真的患了肺炎，并伴有咳嗽症状。原因是肺炎导致了咳嗽，而不是咳嗽引发了肺炎。 孩子咳嗽厉害时，家长往往会带着孩子去看医生，那么医生会如何判断孩子咳嗽的原因呢？ 量体温 普通感冒引起的咳嗽也可能会伴有发热，但是一般持续的时间较短，通常在1周内会有明显缓解趋势，发热时用降温药控制体温效果比较明显。 如果孩子患了肺炎，大多会伴随发烧，体温多在38℃以上，且发热持续时间较长，即使用了降温药也只能暂时退下，之后又会反复发烧。而且在热退时，也很有可能精神不佳。 听声音 医生在肺部听诊时，如果听到肺部呼吸音伴有“咕噜”“咕噜”般的声音(医学上称为“水泡音”或“湿啰音”，这也是肺部感染的常见体征)，即提示孩子可能存在肺炎。普通上呼吸道感染引起的咳嗽是不会有肺部呼吸音这样的改变的。 看呼吸 普通上呼吸道感染诱发的咳嗽一般较轻，通常不会引起呼吸困难。 肺炎引发的咳嗽通常会重一些，有可能会伴有呼吸急促费力或喘息，当肺炎进一步加重时，引起呼吸困难的风险更高。 观状态 普通上呼吸道感染诱发咳嗽时，孩子一般精神状态较好，能吃能玩。孩子得肺炎时一般精神状态不是很好，而且容易烦躁、哭闹、昏睡等。 普通上呼吸道感染诱发咳嗽时，孩子饮食基本正常，或者吃东西、吃奶稍有减少，但情况一般不会很严重。孩子得肺炎时胃口不好，不喜欢吃东西，不吃奶，并且会经常哭闹不安。 普通上呼吸道感染诱发咳嗽时，孩子睡眠大多比较正常，即使有时候半夜偶尔会咳嗽，但大多数情况下都能睡得很香。孩子患肺炎后，嗜睡但易醒，爱哭闹，夜里有咳嗽加重的趋势。 如果咳嗽影响到孩子饮食与睡眠时，医生会考虑采用一些单一成分的药物，让孩子舒服一些。 如果是细菌感染引发的咳嗽，医生会针对感染细菌的不同，选择相应的抗生素来消灭细菌。 当孩子咳嗽时，不建议家长直接去药店买止咳药并给孩子使用，因为家长无法代替医生来判断宝宝的情况。另外，化痰性的药物，能不用尽量不用！