可能每个地方不一样，我之前怀孕去医院建档做检查就一定要准生证的，这样就可以建档案做检查，然后生宝宝才有出生证明。但也有医院没有准生证也可以检查生宝宝的呀，只是小孩不能上户口，如果上户口就需要罚钱。