宝宝树
孕育养娃神器
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“因为多囊备孕了一年还怀上，我应该怎么办啊？”
“胖多囊有什么方法可以调理吗，是不是减肥后就能回复正常啊？”
“多囊是不是就是不孕啊？我要不要做试管？
怀孕生孩子是女生的一个重要阶段，但是多囊已经成为了人们备孕路上的拦路虎。因为多囊会导致排卵障碍，进而影响怀孕，所以现在很多人都谈“多囊”色变，越来越多多囊备孕的姐妹处在担忧恐惧中。为了帮助姐妹们能科学战胜多囊，成功迎接好孕，3月23日，分子生物学&国际工商管理双硕士、二胎妈妈郭诗静老师邀请教授、博士生导师、复旦大学附属妇产科医院林金芳主任医师，来到宝宝树直播间，针对多囊卵巢综合征如何备孕问题做了详细的解读，整场直播可谓是干货满满，金句连连。我们一起来回顾下吧！
认识多囊卵巢综合征，不信谣不惧怕！
想解决多囊问题，首先要了解多囊是怎么一回事。
郭诗静老师和林金芳教授就多囊疾病的定义、多囊的多发群体、多囊的致病原因以及多囊的症状等基础内容，为大家做了讲解。
林金芳教授指出，多囊卵巢综合征具有三个基本特征，①有月经失调的情况，月经不正常，健康亮红灯；②雄激素过多，可以通过出现痤疮、面部皮肤经常油腻、毛孔粗，多毛等表现来判断；③做B超检查，发现卵巢增大，呈多囊改变。一般出现以上两个方面的表征，可以确诊为多囊卵巢综合征。
当然了，除了如何判断是否为多囊，林教授还对多囊易发人群进行了说明，指出①有糖尿病，高血脂，高血压等家族病史；②母亲有多囊卵巢综合症患病史的人群都需要额外关注卵巢健康。
生活方式干预非常重要
想要孕育一个健康的聪明宝宝，光了解还不够，对于多囊卵巢综合征患者来说，该如何科学备孕呢？林教授也做了回答。
多囊主要问题是胰岛素抵抗，，应在糖代谢异常纠正、胰岛素抵抗明显改善之后再怀孕。在生活方式上主要就是减脂增肌，像减脂主要是有氧运动，增肌主要是无氧运动；配合药物治疗，像绿妥PCOS600中硫辛酸和D-手性肌醇成分能改善PCOS患者的胰岛素抵抗。
“授人以鱼不如授人以渔”，特别是对于有高糖、高热量饮食、习惯久坐不动的不良生活习惯的女性，专家们也表示多囊调理生活方式干预非常重要，保持好心情、坚持运动具有药物不能替代的作用，比如坚持喝无糖的黑豆蛋白粉，每周坚持2~3次30min的运动都是很有利于改善卵泡不成熟的问题，对预防多囊卵巢综合征的发生和发展有重要意义。
对多囊的一知半解导致很多的人以为多囊和不孕是划等号的，甚至陷入绝望，直播中，专家们也对此进行了解读。
多囊≠不孕，半定量排卵试纸助力优生优孕
林金芳教授讲到，多囊卵巢综合症导致不孕的原因主要是排卵功能障碍，而排卵恰恰是成功怀孕的必备条件之一。在进行了孕前风险评估、医学干预和生活干预后，治疗和调理效果得到改善的情况下，多囊人群也是可以有正常排卵，多囊也是可以自然受孕的。
多囊卵巢综合征的女性由于卵泡发育不好，所以一般LH激素是没有达到排卵高峰的；如果调理后正常排卵的话，就会有LH激素峰值的出现。判断排卵我们除了去医院做检测外，现在也有排卵试纸可以检测，多囊人群比较特殊，所以建议用高灵敏度和LH激素测试范围更广的半定量排卵试纸来测，找到排卵易孕期，卵子排出后12小时就会进入老化凋亡，老化后的卵子参与受孕流产概率会更高，所以可以在半定量排卵试纸测到强阳即将排卵的时候进行同房，怀孕概率高，也有助于优生优孕。
结束了上半场的科普，在直播下半场，两位专家还就现场观众，提出的疑惑给出了解答。这里，也汇总一些有代表性的问题，供备孕妈妈学习。
01.是不是不容易怀孕的胖人都有多囊卵巢综合征呢？
答：肥胖不一定会多囊，但是会增加患多囊的风险，肥胖的人一定会有胰岛素抵抗，但不一定是多囊，也可能是其他疾病，需要到医院去确诊才行。
02.多囊卵巢是不是不能排卵、不能怀孕呀？我比较肥胖，正在减肥。
答：多囊卵巢调理后也是可以怀孕的，胖多囊不仅仅关注减脂，还关注增肌，需要坚持减肥，胰岛素才能下来，胰岛素抵抗改善后才能正常怀孕，需要把胰岛素和高雄情况改善后才考虑怀孕比较合适！
03.多囊患者是不是增强体质，减轻体重后容易怀孕了呀？
答：不能以减重来笼统来看，多囊调理包括减脂和增肌，有的人体重正常，但是体脂很高，这种要减脂，才能怀孕。不建议自行减重，还是需要专业的指导，看是针对减脂还是增肌。
04.我之前经常小腹胀痛、下腹坠胀、腰部酸痛，白带也有点多，后来检查说是盆腔积液，吃了几个月中药好了，最近打算生二胎，不知道可不可以？好害怕以后会复发啊，怎么预防呢？
答：每个女性都会有盆腔积液，这个不是主要问题，小腹胀痛、下腹坠胀、腰部酸痛这个属于表征，建议先去医院做下基础评估，做个B超检查一下，看下是什么原因引起的，再对症下药。
05.子宫内膜厚，是不是不容易怀孕，该怎么调理？
答：子宫内膜厚的诊断是有一定标准的，厚度在不同时期也会有变化，一般月经干净后不超过7天，内膜厚度大于6mm就是子宫内膜过厚；怀孕着床比较好的内膜厚度是9-14mm，所以子宫内膜厚不厚的诊断需要到医院去确诊。但是多囊患者因为排卵功能失调，容易发生子宫内膜增生病变，如果月经一直没来或者月经来了一直不干净，测内膜超过14mm说明内膜厚度不正常。先去医院确诊后再根据具体病因进行调理。
06.备孕一年多了，检查激素六项都正常，老公也查了精液，我和老公检查都没事儿，可是为什么还是怀不上呢？
答：那可能要看一下排卵是否正常，用试纸确认一下是否有正常排卵，去医院的妇科不孕不育科去做逐一排查。
07.排卵期检测不到强阳，是时间错过了还是没排卵？
答：这有两种情况，一种是没排卵，有排卵是一定会有峰值的，另一种是错过了，峰值是一段时间内的，错过就测不到。建议排卵试纸一天一测，测到阳性，需要换成一天两测，买之前要搞清楚试纸测试的原理，不要买定性的排卵试纸，定性试纸测不到激素的动态变化，建议买高灵敏半定量排卵试纸，强阳后4小时一测。像金秀儿半定量排卵试纸，可以看到激素的变化，也可以辅助识别黄体情况。
08.多囊怎么判断有没有正常排卵呢？
答：多囊因为小卵泡较多，LH激素也会偏高，容易出现反复强阳的表现，仅用普通的排卵试纸是没有办法精准测出排卵期激素波动，需要用测试范围更大的半定量来监测。所以对于多囊监测排卵最好的方法就是使用半定量结合B超同步判断。
09. 听说排卵试纸可以测出多囊，是吗？
答：可以用高灵敏半定量排卵试纸做下初筛，如果测到一直很高，LH激素一直在20以上，那很有可能是多囊；但是多囊也有可能是激素偏低的情况，还是要结合多囊的症状一起判断。
10.多囊一定不会有排卵吗？
多囊卵巢综合征的临床表现就是月经紊乱和排卵障碍，尤其是肥胖者更加严重。但是不是一定多囊就不能排卵，小部分多囊患者可以自己来月经，也可以自己排卵，但是大部分的患者还是要通过吃药、促排来帮助排卵的。
以上就是本次直播精彩回顾啦！
截止直播结束，直播间共获得6.3w+观看，6.8w+点赞，可见我们本次直播的受欢迎程度！多囊的具体生理机制比较专业复杂，建议有兴趣的姐妹直接观看直播回放了解哦。
【直播回放链接：https://r.babytree.com/bxSeGAk
下一场直播时间4月9日晚19:00，一起讨论一个家庭健康和癌症早筛的事情，也可搜索站内搜索【平姐Angel】账号关注哦，这样就不会错过后面的精彩直播啦！
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