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春季过敏性咳嗽高发,重视3个原因3个方法,远离咳嗽困扰

春季天气反复,气温忽高忽低,高发的过敏性咳嗽让患者朋友们焦虑不已。更让人万分苦恼是:此类疾病最大的特征是反复发作,不能有效控制。

北京胡女士4岁的女儿,在今春的一个大风天后,就开始频频咳嗽、早晚更是厉害,断断续续持续了快两个月。起初她以为是感冒咳嗽,就给孩子吃了些止咳消炎药,吃后也没见缓解,后来发现孩子老是揉眼睛、流眼泪,问孩子,孩子直说痒、酸胀,去医院一查才发现孩子是过敏性咳嗽。

什么是过敏性咳嗽?过敏性咳嗽是如何引发的?

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,遗传与环境共同作用是其发病的主要因素。过敏性咳嗽是一种自身免疫系统的应激反应,当特应性个体接触致敏原,免疫防御系统异常启动,产生特异性IgE,介导多种炎症细胞参与,多种炎症介质释放。过敏性鼻炎病理机制很复杂,一旦发生了,就像打开了“潘多拉盒子”一样,难以让它回到过去的状态。

1、遗传是过敏性咳嗽发病的主要因素之一。一般认为,患过敏性咳嗽的人常常具有过敏体质,这是遗传基因决定的。但是,具有过敏体质的人不一定都会得过敏性疾病。而原来不是过敏体质,由于环境等因素的影响,也有可能突然过敏。据统计:父母一方患病,其子女患过敏性咳嗽的概率会升高到30%;父母双方患病,其子女患过敏性咳嗽的概率或许能达到50%~70%。

2、环境因素也不容忽视。室内与室外无处不在的变应原令人无法躲避。室内变应原有尘螨、蟑螂、霉菌等。室外变应原有艾蒿、豚草、杨絮、柳絮等,常引起季节性的过敏反应。

3、环境污染的加剧,生活方式的改变,精神压力的增加,感染性疾病的减少等因素,导致了包括过敏性咳嗽内的过敏性疾病发病率有所增加。

数据显示,在我国,过敏性咳嗽的发病率为7.6%至21.5%,0-14岁儿童及青少年的发病奇高。每5个孩子中人就有1至2人患不同程度的过敏性咳嗽,呈逐年上升趋势。此外,有感染症状尤其是呼吸道有感染的人,出现过敏性咳嗽的可能性会更大。

过敏性咳嗽若不及时治疗,可引发全身危机。患者可出现过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性哮喘、支气管哮喘。同时,它还可引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘,心烦意乱,容易发脾气,尤其是学生患者,容易造成困倦淡漠,注意力不集中等,导致学生的学习成绩逐步下降。

过敏性咳嗽如何治疗?

专家表示,虽说过敏性咳嗽发病率高,且危害巨大,但是,只要对症下药,过敏性咳嗽并不可怕。

过敏性咳嗽的治疗包括患者教育、环境控制(规避变应原)、药物治疗、免疫抗过敏治疗等。开展患者教育,增加患者对疾病的了解对于提高治疗依从性、疾病控制有十分重要的意义。过敏性咳嗽的治疗采取阶梯治疗的方式,首先所有的患者要尽可能避开变应原或刺激物。避开变应原的方法有很多,如使用防螨床垫、床单,温水清洗床上用品,不养宠物,去除地毯,处理玩具,减少尘土,应用高效空气微粒过滤器、超厚过滤袋等。针对室内变应原,需要培养健康、勤快的生活习惯,做好家庭室内空气通风,及时清洁家居场所。对于季节性花粉过敏,俗话说“惹不起,躲得起”,有条件的话,建议定期更换居住地,家中安装新风系统,外出戴口罩。

轻度的过敏性咳嗽患者,可在避开变应原的基础上,使用抗组胺药物、激素等。专家指出,抗组胺药、激素、白三烯受体拮抗剂能够迅速起效,完全缓解症状。但是一旦临床停药,症状会立即重现。而且,药物治疗并不能阻止过敏性咳嗽演变成哮喘,不能阻止疾病的进程。近几年来,免疫学界经过许多的关于过敏科学的研讨发现,过敏性咳嗽或过敏体质的人连续补充一定数量的抗过敏益生菌,能够改进过敏体质人的免疫体系。

最新医学研究发现,过敏性咳嗽患者血清IgE显著升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。在健康情况下,Th1和Th2会相互平衡,且同时接受辅助性T细胞调控,在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子后,Th2过度活化,致使Th2细胞激素排泄量过高,促使IgE升高,使血清中IgE浓度上升,从而引发过敏。

利用欣敏康益生菌,联合刺激免疫细胞产生干扰素IFN、IL-10等细胞因子,减少IgE,使TH1型免疫系统发育完整。 调整过敏体质是治疗过敏性咳嗽的根本,补充欣敏康抗过敏乳酸菌调整过敏体质,其含有的菌株通过增强TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,促使肠道微生态健全,进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复,降低过敏特异性抗体IgE、平衡Th1与Th2免疫反应,减少过敏复发。利用欣敏康免疫调节可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药,是过敏治疗过程中不可缺少的非药物免疫调节方法。

延伸阅读 过敏性咳嗽易误诊,如何鉴别很重要

咳嗽是过敏性咳嗽变异型哮喘病人的唯一症状或主要症状,而没有典型的喘息、呼吸困难等哮喘症状。由于此病与慢性支气管炎或慢性咽喉炎等同样都有咳嗽表现,一般人并不知道该如何通过检查去确诊,医生往往也会根据病人自述的病情结合自己的临床经验去判断,将这类病人当作支气管炎、慢性支气管炎、慢性咽喉炎或气道感染等疾病来治疗,治疗一般会采用大量抗生素+止咳药水消炎止咳,由于没有对因治疗,所以病人症状很难得到缓解,甚至越治越咳。

以下几条可作为诊断过敏性咳嗽变异性哮喘的参考标准:

1咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重;

2咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;

3可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史,过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高;

4气道反应性增高;

5抗生素或对症治疗2周以上无效,而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效;

6排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。





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