五联疫苗：打还是不打？怎么打？一次性讲清你的种种疑问

关于宝宝的疫苗，是妈妈们必做也是有着无数疑问的一门的功课，其中尤其是“神奇”的五联疫苗，更是让妈妈们纠结。今天，我们就来一个五联疫苗的全面答疑吧。

自费疫苗也重要，联合疫苗效率高

我们都知道，宝宝的疫苗有分为国家免疫规划疫苗和非国家免疫规划疫苗，简单来说就是免费疫苗和自费疫苗。于是，很多家长认为，自费疫苗不重要，没必要打。其实，这两类疫苗是一种管理上的分类，而非医学分类。而且，两者的分类并非一成不变的，随着社会经济的发展，国家免疫规划疫苗的品种也会不断调整。未来，会有更多疫苗纳入免疫规划疫苗范畴。

宝宝疫苗接种的大原则是，如果想让宝宝获得更多疫苗的保护，宝宝又没有接种非免疫规划疫苗的禁忌症，那就尽量接种。当然，也有家长拿着长长的非免疫规划的疫苗接种清单发愁，这么多疫苗，是不是都要接种啊？其中最建议宝宝接种的疫苗有：b型流感嗜血杆菌、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗等。

在非免疫规划疫苗中，联合疫苗是一类特殊、高效的疫苗。联合疫苗是指由两种或两种以上独立的抗原通过物理方法混合后制成的单一疫苗制剂，即接种单个疫苗来预防多种疾病。或者多价疫苗，单个疫苗包含了同一种细菌或病毒的不同亚型或血清型。总的来说，非免疫规划疫苗中，选择联合疫苗可减少注射针次，提高接种效率，且操作方便。

“一苗防五病”的五联疫苗

在联合疫苗中，最受家长关注和欢迎的就是五联疫苗，简单讲就是“一苗防五病”，可以预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌五种病原引起的疾病。它可替代免疫规划疫苗中的脊灰疫苗（IPV 和 OPV）和百白破疫苗。而百日咳、白喉、破伤风和b型流感嗜血杆菌疾病约占5岁以下儿童疫苗可预防疾病死亡原因的30% 。( 来源：WHO官方2003年发布预估死亡率)。

联合疫苗并不是将不同的疫苗简单地混合在一起搅拌均匀，联合越多，研发难度越高，对于免疫效果和安全性的要求也就更高。五联疫苗在全球经过多个国家众多受试者和临床试验的验证，在全球有了20余年应用经验，被广泛证实能让宝宝产生有效的免疫保护。同时，每一批次的五联疫苗都要经过69项检测，家长们可以放心为宝宝接种。

推荐五联疫苗的3个重点理由

五联疫苗是目前在国内宝宝可以接种的联合最多种类的疫苗，通常来说，五联疫苗有以下几个优势：

1、减少8次接种

五联疫苗最吸引妈妈们的就是：全程接种五联疫苗，使原本为预防这五大疾病所需的接种针次由12剂次降至4剂次，这样宝宝可以少承受8剂次疫苗带来的疼痛感和不良反应风险，少8次去医院感染的危险，同时也节省了家长的时间和精力。另外，疫苗的注射剂量越大宝宝就越疼，而五联疫苗一针只有0.5mL，是国际推荐的婴幼儿接种剂量，减少推针时间，为宝宝减轻疼痛。

2、五合一多效保护，上学必打苗包含其中

五联疫苗“一苗防五病”，可以同时预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎以及b型流感嗜血杆菌导致的侵袭性感染，如肺炎、脑膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎、心包炎、蜂窝组织炎、会厌炎、中耳炎和鼻窦炎等。接种五联疫苗和分别接种单苗，产生的免疫效果是一样的。

百白破疫苗和脊髓灰质炎疫苗是两种必打的免疫规划疫苗，是国家规定必须要接种的疫苗。选择五联疫苗能同时接种这两种必打苗，事半功倍。

3、安全性更高，副作用小

五联疫苗所包含的脊灰疫苗是灭活疫苗，相对来说，在安全性方面要更加可靠。很多家庭选择五联疫苗就是因为宝宝在进行脊髓灰质炎疫苗的强化接种时，免疫规划疫苗会包含两剂次的减毒活疫苗，临床病例显示脊髓灰质炎活疫苗存在极低的致肢体残疾风险，比如对免疫功能有缺陷的宝宝，它的安全性不如五联疫苗。

另外，五联疫苗不含一般疫苗常用的防腐剂硫柳汞，安全性更高，也就降低了宝宝可能发生过敏、发烧、发热等不良反应的风险。

五联疫苗接种注意事项

1、早预约早接种，特殊情况有准备

有研究证实，先接种五联疫苗，可以为后续其它以白喉等类毒素为载体的多糖结合疫苗增效，能激发后者更好地发挥免疫效果，发挥1+1＞2的作用，特别是对小月龄的宝宝效果更好，而且，宝宝在0-6月之间要接种非常多的疫苗，如遇到特殊情况需要延迟接种，后面的疫苗就排不开了。建议1月龄提前预约好五联疫苗，2月龄带宝宝去接种，这样，能给宝宝空出8剂次的接种档期，让宝宝能有空间接种更多其它疫苗，同时五联也为后续其他疫苗增效，给宝宝更全面的保护。

2、接种节奏把握好

接种时间是在2、3、4月龄，或3、4、5月龄进行3剂基础免疫，在18月龄进行1剂加强免疫。如果已经接种了1次/2次免费的脊灰或者百白破疫苗，后面是可以更换成五联疫苗的，具体方案可以咨询接种门诊医生。

五联疫苗前三次基础免疫的时间间隔一定要大于或等于28天，而最后一次加强免疫时间要跟第三针疫苗时间最短相隔六个月。

此外我们还需了解的是，五联疫苗的接种方式是肌肉注射，对宝宝推荐最佳注射部位是大腿前外侧（中间 1/3 处），宝宝在感冒、发热和腹泻等特殊情况应推迟接种疫苗。

总的说来，非免疫规划疫苗也很重要，建议尽量给宝宝接种。在非免疫规划疫苗中，联合疫苗是一类特殊、高效的疫苗。其中，五联疫苗是国内宝宝可以接种的联合最多种类的疫苗，一苗防五病，还可以让宝宝减少8次接种，获得五合一多效保护，是一种安全有效、好处多多的疫苗。

MAT-CN-2006283

24-May-22