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大人有乙肝,怎样保护宝宝?


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临床上,我们常常碰到乙肝呈家族发病的现象。因此,很多人都在疑惑,是否乙肝是一种家族遗传疾病。一个家庭有乙肝成员时,如何防范自己家的小孩不被感染是各位家长们十分关心的问题。

宝宝为什么容易感染乙肝?

由于儿童免疫系统尚未发育成熟,所以感染后病毒在肝细胞中繁殖而难以被清除,同时儿童体内血液供应丰富,为乙肝病毒的生存提供了充足的营养,因此乙肝病毒在患儿体内复制相当活跃。而儿童肝脏对感染、药物及毒物等致病因素又极为敏感,容易导致肝炎恶化转为重症。


儿童乙肝的感染途径

小儿乙肝病毒感染的传播途径与成人不同,主要是通过:

1、母婴传播:怀孕时胎盘传播与母乳、唾液等传播渠道。

2、水平传播:两岁以后的宝宝可以通过使用已被污染的注射器和血制品被传染。


家有乙肝妈妈

1.宝宝出生后接种疫苗

对乙肝携带,无论是大、小三阳妈妈,孩子在出生后24小时内(越早越好,最好在2小时内完成)注射乙肝免疫球蛋白,同时于出生后24小时内(越早越好)、1个月、6个月进行乙肝疫苗的接种。

此外,国内许多单位还开展了产前注射乙肝免疫球蛋白阻断宫内感染。小三阳、HBVDNA阴性的妈妈的宝宝多可完全阻断。对大三阳妈妈阻断的成功率在90%以上。

当宝宝打完三针疫苗以后,还应该到医院检查一下,产生表面抗体了没?滴度够不够?若没产生表面抗体或者滴度不够,还需要加强接种。此外还应注意,打疫苗产生的抗体并不能持续终生,应该进行复查,必要的时候需要加强接种。

2.母乳喂养:乳头破损需停止

目前国内学者有两种不同意见:一是认为母乳是婴儿最佳的天然食品,双阳母亲乳汁中即使有乙型肝炎病毒,但病毒量远没有血液中高,且乙肝病毒不会通过消化道感染,因此乙肝预防最重要的在于出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。使用乙肝免疫球蛋白后,婴儿有足够的保护性抗体,母乳喂养不会增加免疫失败,但乳头有破损时暂不宜母乳喂养。

另一部分学者认为,万一形成慢性感染可是一辈子的事,以不喂为保险。因此,少部分大三阳妈妈如果希望安全至上,则不选择母乳也可以理解。


家有其他乙肝成员

1.尚未感染的其他成员接种疫苗

预防乙肝家庭传染最积极主动的办法,也是最有效的预防办法,就是给尚未感染乙肝病毒的家庭成员注射全程的乙肝疫苗,使家属产生对乙肝病毒的抵抗力,并且要定期去正规医院进行乙肝五项检查。

2.日常生活用品应当分开

除母婴传播可使新生宝宝感染乙肝病毒外,在实施乙肝疫苗接种前,家庭中密切生活接触造成的水平传播也占有相当比例。有乙肝患者的家庭,通常成员之间的日常用品需要严格分开,因为乙肝患者的汗液、唾液、血液以及排泄物都携带乙肝病毒,要想预防家庭传染,应首先避免接触这些传播介质,此外,还要对患者的生活用品进行定期消毒,达到预防乙肝病毒传播的目的。当多人一起就餐时,要使用公筷公勺,将食物取放在自己的碗碟中食用,或采用分食制,每人1份。


TIPS:宝宝体内没有产生抗体怎么办呢?

如果想要看孩子是否产生抗体,要在孩子7个月时检查比较合适,这时候是抗体水平最高时。已经完成乙肝疫苗的全程免疫接种,但乙肝表面抗体阴性也不要紧张,重新开始完成全程免疫接种,即按0、1、6个月时间间隔进行接种。

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