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35+,想生二胎,如何将风险降到最低?

全面二胎时代,很多爸爸妈妈想为大宝添一个弟弟或者妹妹!可是,无奈有些妈妈已经过了35岁,再生二胎就是高龄产妇,会不会有危险呢?

 

年龄对生育力的影响竟然这么大

女性年龄是影响生育能力最关键的因素。女性卵子的总数在出生时就是确定了的(约100〜200万个),到35岁之后卵子数量已下降至2.5万,到绝经期前后下降至1000个。

根据美国妇产科医师学会及美国生殖医学会的专家共识,女性的生育力随着年龄的增长逐渐下降,尤其是在32岁之后下降明显,37岁之后生育力下降更迅速,这主要体现在生理性卵巢储备功能降低。因此,正常女性的生育期是20年,其中25〜35岁是最佳的生育年龄。


高龄妈妈生二胎,这些风险要了解

临床上把年龄超过35岁的产妇归为高龄产妇,相比年纪轻的妈妈,高龄女性身体的各项机能都有所下降,不仅受孕困难,而且怀孕后容易流产、出生缺陷发生率高、妊娠合并症并发症及难产几率增高等。

父母年龄越高,宝宝出生缺陷越高发。以唐氏综合征为例,母亲35岁生宝宝,婴儿患唐氏综合征的发生率是1/260,当孕妇年龄在40岁以上时,唐氏综合征发生率就上升到1/100。 

 

如何将危险降到最低?

如果你一不小心加入了“高龄”的行列,该怎么做才能将风险降到最低呢?

1.孕前:对身体状况做评估

夫妻想要二胎,最好从怀孕前期就注意饮食以及相关检查。高龄备孕的检查要比年轻孕妇更加仔细,特别要重点评估三个方面内容,分别为心肺肝肾、妇科疾病、生活习惯,还有生育第一胎时候的情况,比如有没有早产、生育畸形儿等。

综合考虑这些情况的前提下,考虑是否要生二胎。此外,计划怀孕之前三个月开始每天服用一片0.4mg的叶酸直到成功受孕后3个月。


2.孕期:产前诊断不能少

一旦成功受孕,高龄准妈妈应酌情增加产前检查的次数,尽早进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术,排查胎儿是不是有染色体疾病的存在,尤其40岁以上的,在13周以前进行早期的唐氏筛查,发现胎儿某些疾病的风险。如果第一胎生育过缺陷儿的父母,还要加做DNA检测。

需要特别提醒的是,准妈妈在孕期的体重有必要好好管理,一方面可以降低妊娠合并症的发生,另一方面也可以减少因巨大儿带来的生产风险。理想状态是,孕早期增重1〜2公斤,孕中后期每周增0.5公斤,整个孕期增10〜12.5公斤。


3.分娩:提前入院

初产妇的分娩过程,一般需要较多的时间,而已经有过生育经历的二胎准妈妈,通常产程要比初产妇缩短一半以上的时间,所以准妈妈在出现阵痛后一定要尽早赶到医院,避免在途中分娩而延误宝宝的健康。

有条件的妈妈,最好在怀孕38周就提前住院观察,并与医生共同针对自身的情况选择适合自己的分娩方式,能自然分娩尽量争取自然分娩,实在不能自然分娩再做剖宫产。

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