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怀二胎,这7项产检别忘了做,二胎妈妈快收藏!

总有人说,一胎照书养二胎照猪养,许多二胎妈妈在产前检查就这么做可就大意了。不要以为一胎幸运躲过了各种妊娠疾病,二胎就可以“为所欲为”,二胎妈妈对比一胎时年龄更大了,也有许多妈妈在高龄阶段才加入二胎的队伍,而且高龄孕妇与胎儿畸形、妊娠并发症等等问题风险增高相关,令人不容忽视。

充话费可没宝宝送,二胎妈妈们该检查的还是得检查,特别是以下这几项:

项目1:孕早期B超检查

针对一胎剖宫产的二胎妈妈,需要在孕早期时主动上医院做B超检查,排除瘢痕妊娠的可能性,如果真的出现,必须立刻治疗。

  

项目2:唐氏筛查

唐筛分为早期和中期,依据医生建议进行,其方法比较简单,取孕妈血清检测,再结合体重、年龄、检查孕周就可以得到一个可能“中招”的危险系数。

实际上,任何孕妇都有生育唐氏儿的风险,即便夫妇家族中没有人患唐氏综合征,35岁以下孕妈出现唐氏综合征的风险依然存在,二胎妈妈更加要记在小本本上,按时检查。

此外,对于35岁以上的高龄孕妇,就不适合选择唐氏筛查了,建议咨询医生,可以根据具体情况选择无创基因检测或羊水穿刺检查胎儿染色体。


项目3:大排畸筛查

到了18周-24周,大排畸筛查也要安排起来。顾名思义,大排畸筛查就是要检测胎儿是不是存在结构缺陷,一般是通过超声检查进行,如果存在异常,就要选择合适的医生咨询就医。

项目4:糖尿病筛查

怀孕24周~28周,孕妈妈还要记得去检查自己有没有妊娠糖尿病,严重的血糖升高可能会导致早产、羊水过多、巨大儿等风险增加。如果家里父母、直系亲戚有糖尿病,孕前超胖或患有多囊卵巢综合征,特别是一胎有妊娠糖尿病,在二胎初次产检就要先做糖尿病筛查2。


项目5:监测血压

二胎妈妈,尤其是年龄稍大的妈妈,可别忽视血压对妊娠的影响,别出现妊娠期高血压还不知道。在家可以备测量血压的仪器,每天在一个固定时间检测一次,如果怀孕早期收缩压≥130mmHg,或者舒张压≥80mmHg就需要警惕异常。平时要是有腿肿、头痛、视物模糊等情况,要赶紧去医院。


项目6:胎心监护

胎心监护的目的就是为了了解胎宝宝在子宫内的情况,正常的胎心率是每分钟110~160次,而超出正常值范围都属于异常。4假如二胎妈妈紧张胎儿情况,其实最省成本的方法是自己数胎动。5

  

项目7:自行监测胎动

除了做好各项产检外,二胎妈妈每天还要自己留意胎动情况。胎动一般在怀孕4~5月开始出现,通常在28周以后建议准妈妈每天在早中晚各数1小时胎动,再把三次胎动的次数相加乘以4,就得出了12小时的胎动总数。,正常情况≥6次/2小时,如果胎动忽然减少50%就应该引起重视了。

  

参考:[1]谢幸.妇产科学.[M].北京:人民卫生出版社.2013

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