育儿问题这里搜

​前置胎盘还能顺产吗?

一旦怀孕28周之后,孕妈妈被确诊为前置胎盘,就会被医生戴上“高危妊娠”的帽子。

这些孕妈妈都会非常担忧,前置胎盘能不能顺产呢?一起来了解前置胎盘的相关知识吧。

接下来你将了解到以下内容:


什么是前置胎盘?

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。

子宫内膜受损这是前置胎盘发生的主要原因,比如做过剖宫产、人工流产、子宫肌瘤手术等女性,子宫内膜和基层都会受到损伤,怀孕后局部供血差,胎儿为了获得更多的营养,胎盘会自动增大面积,从而覆盖子宫内口,形成了前置胎盘状态。

在孕28周之后,胎盘增大速度减慢,子宫增大的速度增快,胎盘和宫颈内口的相对位置发生改变,一旦胎盘与宫颈剥离,容易引发孕妇大出血。因而,怀二胎,尤其是头胎是剖宫产的妈妈尤其要注意产检,以明确是否出现前置胎盘。


一般情况下,前置胎盘分为以下几类:

1.完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:胎盘将子宫颈内口全部覆盖住。

2.部分性前置胎盘:子宫颈口的一部分被胎盘遮住了。

3.边缘性前置胎盘:胎盘下缘达到宫颈内口,但未超越。

前置胎盘能顺产吗?

前置胎盘要根据前置类型选择分娩方式。如果是完全性和部分性前置胎盘就要选择剖宫产。

完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口,导致软产道阻塞时没无法顺产,而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的。

如果是边缘性前置胎盘可以选择阴道分娩,但只适合于已临产,阴道出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以结束分娩者。

如果在顺产的过程中产程进展不顺利,阴道出血增多的话,也是必须立即改行剖宫产的。


前置胎盘有哪些注意事项?

1.避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。

2.禁止性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为。

3.有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。

4.不要太劳累:高危险妊娠的孕妇都应该多休息,避免太过劳累而影响孕产的顺利。

5.注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。

6.挑选合适的产检医院:如果是第三及第四级的前置胎盘患者,最好选择大医院或医学中心产检,一旦发生早产、大出血等问题时,可以立即处理。

7.不可过度运动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。

参考文献:《中华妇产科学》

用户评论

好内容记得分享哟