再次强调,胎粪污染也不是由超声可以检测出的,而是一种临床诊断的结果。 也就是说只有等到分娩或者临近分娩破水时羊水流出,通过观察羊水的状态从而才能得出羊水是否污染,以及污染的程度如何。 胎粪主要来源于胎儿肠道的分泌物、脱落的细胞和吞咽的羊水。 国外文献报道,在孕13周左右即可检测出小肠中的胎粪,随着胎粪不断累积,至孕18周可于胎儿结肠内观察到胎粪,而孕21周后则可显示胎儿直肠积粪。 但是,大多数情况下,在出生前,正常情况下这些胎粪是不会排出来的。 目前学术界暂时对胎粪污染的原因也没有一个准确的结论:一些研究认为,胎儿缺氧时可出现排便增多及吞咽减少,从而造成羊水胎粪污染。 还有一些研究认为,缺氧与羊水内的胎粪均可引起羊膜上皮的破坏和血管的损伤,出现羊水清除功能障碍,导致宫内环境恶化,最终造成羊水胎粪污染。 另外,如果在孕晚期B超回声增强的同时,检测出胎儿缺氧的情况,则需要根据综合检查的数据,判断是不是有胎儿畸形或孕妇并发综合征引起的胎粪污染。 这个时候,肯定很多人会问: 那如果孕晚期B超时出现羊水回声增强,我又如何分辨是胎脂还是胎粪呢?
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