《育儿知识》卡介苗你真的了解吗

卡介苗你真的了解吗？

家长都知道孩子出生后就要接种卡介苗，卡介苗是用来预防结核病的。但根据前来就诊的情况，很多家长对卡介苗的相关知识了解的还是不够。比如，卡介苗接种之后应该怎样护理？孩子身体状况是否适合接种？这些问题家长还是满头雾水，没有一个明确的概念。

如大家所了解的，卡介苗是一种减毒的活疫苗，用于预防结核病，孩子出生不久就要接种。接种之后，卡介苗会刺激机体出现轻微的炎症反应，并产生免疫活性物质，而该物质可以对抗结合杆菌。鉴于卡介苗对孩子至关重要，现在就其相关的一些问题，我详细述说一下。

1.接种时间

正常出生的孩子，体重在2500g以上时，出生后不久就应在医院接种卡介苗，最迟应在出生后1周之内完成接种；早产的婴儿，应在出生2月之后，经医生检查，再根绝孩子体重增长情况，选择合适时机进行接种。

2.这些孩子不能按时接种卡介苗

（1）难产、体重过低的孩子，出生之后不要立即接种卡介苗，应在医生监护下，先处理紧急情况，后期再接种。

出生后不久有高烧、病理性黄疸、惊厥等严重疾病的孩子，不能立刻接种卡介苗，应在医生的指导下，病待情好转之后再择机接种。

出生后有明显先天性畸形的孩子，暂时不要接种卡介苗。

3.卡介苗接种后的反应

(2)接种卡介苗后，注射局部会出现红肿、化脓、破溃、结痂、瘢痕这一变化过程。一般接种后1～2周，皮肤会出现红肿，6～8周化脓或破溃，10～12周逐渐会结痂、留下瘢痕，整个过程会持续数月。

卡介苗接种之后出现的这些症状是正常反应，根据每个孩子的体质不同，接种反应出现和变化的时间，以及所表现的症状会有所不同，家长不必惊慌。

4.接种后护理

卡介苗接种之后，孩子局部皮肤红肿，大人无需担心，只要保持皮肤清洁干燥，不要用衣物、创可贴等覆盖束裹或包扎接种部位即可。如果出现化脓时，只需用无菌的棉签将脓液蘸干，一定不能涂药，也不要用酒精、碘伏消毒，因为药物或消毒剂会减弱卡介苗的药效，而且还易于引起局部皮肤感染。当形成结痂和瘢痕时，大人不能用手撕开或挤压结痂，随着时间推移，结痂会自行脱掉。最后接种部位的皮肤颜色逐渐会变成肤色，所以大人也不要刻意涂抹药物。

5.接种效果判断

接种后出现红肿、化脓、结痂、瘢痕等表现，是接种成功的一个标志。但有些孩子，接种之后没有任何反应，也没有留下痕迹。此种情况，家长不用担心，可能是反应出现的时间还未到，或因孩子体质的原因，反应不明显，家人只需密切监测孩子情况。然后，在接种3～4个月后，带孩子去做结核菌素测试实验——PPD试验，可以判断接种是否成功。如果经过检测为阴性，应咨询医生考虑再次接种。