我2011年九月第一次怀孕。72天后空囊刮宫。2013年5月第二次测出怀孕,结果生化了。然后2013年10月第三次测出怀孕,最终成功产下一个漂亮宝宝。期间,我去过一妇婴,去过仁济医院,去过黄浦区妇婴保健所,中医文献馆,方松中医院,看过鲍时华医生、朱盈医生、余医生、范慧之医生、黄素英医生等等,各种揪心,怀孕期间各种担心,吃过阿司匹林、补佳乐、黄体酮、达芙通、打过肝素,还有各种中药,差一点吃来曲和强的松。结果这么多经历,我想生好孩子一定要来写个帖子,说说我的想法。希望给相似经历的姐妹一点鼓励。
先简单说下我的空囊经历:我是大姨妈一直很准的,于是想好了在周期的第14天、15天AA了。但是不巧的是我第17天就感冒了,还发了点烧。38度的样子,过了三天也就好了。本以为感冒了怀不上了就没放心上。而且到了大姨妈的日子,见红了。我也以为就这样了。下个月努力。谁知道连续三天都只是一点点褐色,我大姨妈一直正常,从来没有这样的情况。于是我找了根秀儿一测:是两条线。问了我妈,说是也有怀孕第一个月还有大姨妈的情况,叫我不要担心,于是我放心了。还去苏州玩了。但没有太累。之后每天都是一点点褐色的。我去国妇婴一验血:hcg250.9,孕酮大单位25.82,那天周期31天。还是有褐色血。于是我卧床静养。到了38天,再测hcg2321,孕酮16.87.做B超宫内未见孕囊,这时候医生开始说了可能宫外,必须隔天再来测。40天hcg2532,没翻倍。41天b超宫腔内见无回声区,直径3mm,形态规则,未见孕囊。医生给开了黄体酮保胎。一直卧床吃黄体酮,可是褐色血一直没断。59天宫腔内见两个无回声区。后者形态欠规则。73天宫腔内见一胚囊样无回声区,形态欠规则,范围为44*34*19mm,内未见明显胚芽及卵黄囊反射。76天国妇婴刮宫,术顺,见绒毛。
之后开始了我漫长的求医之路。关于备孕看病这事,我之后觉得越看就越有病,越看就越会发现问题。一方面是真的有问题,另一方面也是因为医生一般对于来看诊的人会分为他熟悉的几类,你一旦化验结果倾向于哪一类病症,就给划了哪一类了,其实每个人问题都不同,最好的医生只有自己。
先感谢鲍时华医生、范慧之医生、黄素英医生,在我心里煎熬的路上给我帮助。医者仁心,我觉得医生最重要的是治心病。哪个流产过的女人再怀孕不怕呢。
接下来我一点点总结下我的感受了。
首先,怀孕成功最重要的是有个好卵泡。这个比之后什么保胎的药都重要。关于精子,我老公去一妇婴检查过几次,都是刚及格的样子。其实精子没卵泡重要,毕竟有个优胜劣汰的,不用特别在意。怀孕前三个月开始,我和老公都吃了多哈素,据说吃善存也行,就是补充维生素。接下来一定要找准自己的排卵规律。我每个月都去做卵泡监测加上大卫试纸比对着看。连续检测了有五六个月,找到自己的规律了,就是早上大卫如果是强阳,那么去测卵泡一定是大于18mm的,我大约15个小时后会排卵。我一般强阳可以维持24小时之后转弱。如果遇到连续两天强阳的,那么泡泡一定是又圆又大的。我后来成功这次就是这样的,不过这个可遇不可求。要养一个好卵泡最重要的是周期的前面十几天,我试过吃乌鸡白凤丸,试过吃中药,试过黑豆浆,最后成功的那月时吃黄素英开的中药,但也没连续吃,由于是在外面旅游有几天也没有吃。
我遇到不只一个医生看了我的卵泡监测,让我去促排的,幸好后来没有听她们的意见。因为很多时候你做排卵检测时机不对,你的泡泡还在长大啊。所以做排卵检测一定要配合试纸,找到自己泡泡大又没排的时候去做才行。一旦自己的排卵规律掌握了就不用去做监测了,因为测测试纸就知道了。医生的话要听也不要全依靠医生,毕竟她们只给你几分钟。如果连续监测五六个月都发现卵泡长不大,就要考虑促排了,因为卵泡的质量是怀孕最关键的一个环节。遇不到好的卵泡,不要轻易试孕。
我排卵试纸用大卫的,一天一根。到颜色加深了,就一天三根。基本就掌握规律了。测到强阳那一天去卵泡监测比较准。
第二,说说体温和孕酮。两个中医对我说过这样的话:我体温不好,高温期太短,只有八天,而且高温不高,让我不能试孕,说是怀上了也会掉的。这话听着特别可怕。其实我后来看下来也没那么可怕,中医总这么说。我的体温,我观察下来每个月都有不同的,有的时候低温在36.1左右,那么高温也就36.6的样子,总是不高。可是有的月份低温稳定在36.3,那么高温一定可以上到36.8,这样的月份就比较好了。我觉得还是观察最重要,不一定吃什么药吃得好,不吃药的情况下,每个月的情况也不同。要找到自己的规律,选体温好的月份怀孕。后来,中医说一定要体温骤升骤降才好,我的体温降是一点一点降的,说明黄体不好,得吃药,一定要等到骤升骤降才能试孕。后来我觉得不用这么教条,就自己乱写了一点体温,就允许我试孕了。我的意思不是不听医生的,主要是自己的判断最重要。
体温就代表孕酮的高低。我们很多保胎的吃了很多孕酮类药物,有点过分用药了。有个理论说孕酮低不是流产的诱因,而是流产导致的,我觉得这说法有点道理的。我空囊那次孕酮一开始就是25,后来降到16,再降下去了。
有一种方法是排卵后吃八天黄体酮把孕酮吃上去,我也试过。我生化那次就是这样的,个人觉得这个方法有一点点问题就是可能导致孕酮骤升骤降的,因为你一旦吃了黄体酮就不要轻易停。早期胚胎受不了孕酮骤降,如果孕酮一直低又没出血问题倒不大,就怕骤升骤降。另外,个人觉得达芙通比黄体酮胶囊要好,黄体酮胶囊直接会让孕酮很高的。
但我有一朋友孕酮只有13,医生让她吃药,她没出血就一直没去管结果一直很好的。还有一朋友怀孕五十几天,孕酮也只有十几,也好好的。我成功的这次一测到怀孕孕酮就有43,我排卵后没吃任何药物。所以我越发相信孕酮高是胚胎好调动起来的,不用过分计较体温的高低。但是要根据自己的体温记录,选择体温好的月份受孕,我的情况就是排卵前低温不能太低的。可能每个人情况都不同,但通过观察总会找到自己体温好的是怎么一种情况。
另外,孕激素过多摄入会引起胎盘粘连,但是我没有,我问过很多用药的姐妹也没有,所以不要过分担心这个。
第三,关于雌激素。我大姨妈第三天查出来雌激素偏低,是93.6pmol/L,医生说我雌激素低,让我吃了一个月的补佳乐。我后来去问一妇婴的黄冰清医生,她说你大姨妈正常吗?正常的话激素一定正常。我个人觉得补佳乐也要慎用,我吃了一个月补佳乐之后,又在周期前半部分用了几个月补佳乐,生好小孩之后开奶超级痛,小叶增生非常严重,雌激素会刺激小叶增生,这个要注意。还有就是雌激素这个也有它的浮动性,不要轻易用药,要多观察几个月。之后怀孕后我雌激素一直正常的。怀孕前三个月都没有用过补佳乐。
第四,关于内膜厚度。我也是卵泡监测发现的规律,就是有的月份十二天大卫试纸强阳,我的卵泡就会发育成熟然后排卵,这时候内膜大概是7mm左右,有些薄了。但有的月份我十五天卵泡才发育成熟排卵,这个时候内膜就有10mm了。所以最好选择十五天左右发育成熟的卵泡,这样内膜也适宜着床的。
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