维生素D是人体必需的营养素,是钙平衡的最重要生物调节因子之一。天然食物中维生素D的含量普遍都很少,只有少数食品含有一定量的维生素D。因此对于许多人来讲,日光照射条件下皮肤中产生的维生素D3是体内维生素D的主要来源。日光紫外线照射不足,现在仍是世界各地发生维生素D缺乏的主要原因。从不同季节佝偻病病情的发展来看,也能证明日光照射与维生素D缺乏的关系。  春暖花开,多晒晒太阳 维生素D缺乏的症状 佝偻病:维生素D缺乏时骨骼不能正常钙化,易引起骨骼变软和弯曲变形,如幼儿刚学会走路时身体重量使下肢骨弯曲,形成“X”或“O ”形腿;胸骨外凸呈“鸡胸”,肋骨与肋软骨连接处形成“肋骨串珠”,囟门闭合延迟、骨盆变窄和脊柱弯曲;由于腹部肌肉发育不良,易使腹部膨出;牙齿萌出推迟,恒齿稀疏、凹陷、容易发生龋齿。 骨质软化症:成人,尤其是孕妇、乳母和老人,在缺乏维生素D和钙、磷时容易发生骨质软化症,主要表现骨质软化,容易变形,孕妇骨盆变形可致难产。 骨质疏松症:老年人由于肝肾功能降低、胃肠吸收欠佳、户外活动减少,故体内维生素D水平常常低于年轻人。骨质疏松症及其引起的骨折是威胁老年人健康的主要疾病之一。 手足痉挛症:缺乏维生素D、钙吸收不足、甲状旁腺功能失调或其它原因造成血清钙水平低时可引起,表现为肌肉痉挛,小腿抽筋、惊厥。  评价指标 血清25(OH)D3是血浆中的主要存在形式,测定血清25(OH)D3的浓度是对个体维生素D营养状况最有价值的指标,维生素D缺乏的判定标准见下表。 维生素D缺乏的预防 1.经常晒太阳是人体廉价获得充足有效维生素D的最好来源,人们每周应至少3次的户外活动,多晒太阳,人体内形成的维生素D易被人体吸收。成年人只要经常接触阳光,一般不会发生维生素D缺乏。 2.每日应摄取富含维生素D的食物,维生素D主要存在于海水鱼、肝等动物性食物及鱼肝油中,蛋、奶类也含有较少的维生素D。 3.新生儿对维生素D的需要量较多,是维生素D缺乏的高危人群,有研究显示在缺乏阳光照射的母乳喂养儿很易得佝偻病。孕妇补充适量的维生素D对满足新生儿的生长速度非常重要,婴儿可从母体中获得并储存一定量的维生素D。
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