精【备孕扫盲NO21】孕酮值低就一定要用药保胎吗？

有没有树友姐妹是这样的，备孕的时候为孕酮担心，怀了孕后还是为孕酮担心！感觉能不能怀孕，会不会流产，这锅孕酮反正就背定了～

孕酮（p）是啥？小姐姐之前曾在“备孕性激素六项检查是神马？”的帖子中介绍过，它可以帮助未准妈妈判断有无排卵，了解黄体功能和观察胎盘功能。

>>>>那么孕酮值究竟说明着什么呢？

其实孕酮的值是波动的，在不同的时期化验，结果差别是很大的。甚至在一天不同的时间检查，数值往往也不一样。

没有怀孕的话，在月经的不同时期差异也很大，月经早期，孕酮值就是很低。即便是在怀孕后，也是因人而异差异很大，当然，原因也有很多种。在没有怀孕的情况下，孕酮是由黄体分泌的，并且在体内的含量是很少的。

孕酮在女性卵泡期正常值为0.2～1.0ng/mL；排卵期正常值为0.8～3.0ng/mL；排卵后正常值为1.7～27ng/mL,孕早期正常值11.5～47.2ng/ml。

通常认为大部分孕妈妈孕酮的水平可以维持在20—25ng/ml左右，但不少检查孕酮值在15—20ng/ml的孕妈妈胚胎也可以正常生长。如果孕酮水平低于10ng/ml，说明异位妊娠或者流产、胎停可能性大。

孕酮也不是说越高越好的。通常如果在卵泡没有成熟未排卵之前，孕酮数值超过1.0ng/ml，一般来说这个月就没戏了。

临床上比较多见的是孕酮偏低，一般影响孕酮低的原因是：

1、黄体功能不全，卵巢黄体发育不良时，孕酮含量相应降低。

2、肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低。

3、内分泌失调出现胰岛素抵抗。

由于很多女性朋友出现孕酮低的原因都是由于疾病因素引起的，其中内分泌功能紊乱是最常见的一种。最常见的多囊卵巢综合征的患者，往往容易发生黄体分泌不足或黄体萎缩不全，引起孕酮低。

>>>>那么孕酮值低就一定需要用药保胎吗？

首先，我们需要排除异位妊娠，所以，查血和超声是有必要结合来看，如果是异位妊娠，保胎没有任何意义。其次，在监测的过程中综合判断胚胎的发育情况，如果考虑胚胎本身发育不良，盲目保胎延长胚胎死亡和流产过程，增加稽留流产风险，反而不利于后续终止妊娠的处理。

只有在考虑孕妈妈黄体功能不全的情况下，医生会选择使用药物保胎治疗。

总而言之，各位孕妈妈们不要一看孕酮低就盲目补充孕酮，要根据自身情况，如果真的到了需要补充孕酮的地步，也要谨遵医生的建议。

女性还可以通过饮食的方法来调节自身的孕酮值，从食物中摄取含有较为丰富的大豆异黄酮与天然维E的成分，而对于食物中的这些成分可以帮助女性自身产生比较多的孕酮。

可以适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的水果也可以帮助我们进行补充孕酮，如：猕猴桃、草莓或者是柚子等水果这些都是可以帮助到女性补充身体中的维生素c和维生素e，可以使得孕酮达到正常水平。(参考：妇产科医生陈庆华大夫/奥利弗麻麻）

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