无论是男性还是女性都容易出现尿失禁的情况,但是男性与女性引发尿失禁的原因不同。
女性尿失禁的原因:
1、精神因素:因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。
2、雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄,张力下降。
3、肥胖:年龄大,腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。
4、种族因素:大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。
5、生产损伤:多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候,盆腔肌肉受到不同程度的损伤,对盆腔内一些器官的支撑能力就下降,所以这样也能导致压力性尿失禁。
6、手术损伤:直接损伤盆底肌肉和神经。
男性尿失禁的原因:
1、特殊疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多食、消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病,如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。
2、尿道因素:如果患者尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。
3、泌尿系统疾病:如果人体的泌尿器官出了问题,如尿频、尿急、尿痛、尿失禁的症状,尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等会引起尿失禁。
4、神经性尿失禁:幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,可发生白天点滴性多尿,可达20-30次,但是夜间排尿正常,有反复发作趋势,尿化验检查正常,此病是非由炎症引起。
5、饮食性尿失禁:如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢糖水的小儿容易尿失禁。
尿失禁在任何年龄都是可以治疗的。但不是所有的方式对于每一个人或每一种尿失禁都能起到作用,医生会根据病情提供不同的治疗方法。尿失禁的治疗方法有:
对于轻中度患者可采取保守治疗,主要是自己进行盆底肌训练,这种方法方便易行、有效,适用于各种类型的压力性尿失禁。具体做法是:持续收缩盆底肌(提肛运动)2-6秒,松弛休息2-6秒,如此反复10-15次。每天训练3-8次,持续8周以上或更长。另外,也可以到医院进行电刺激治疗,用电流反复刺激盆底肌肉,增加盆底肌的收缩力,达到对压力性尿失禁的治疗。
严重的压力性尿失禁则需进行外科手术,临床上常采用无张力尿道中段吊带术,该手术微创、高效,是目前治疗压力性尿失禁的标准手术治疗方法。
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