痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者 🌸痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指***官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经 🌸病因1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2a含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2a含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。3.精神、神经因素。4.继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起 🌸临床表现 1.原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。继发性痛经症状同原发性痛经,由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。 2.疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。 3可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗 4妇科检查无异常发现 🌸鉴别诊断需与子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。 1⃣子宫内膜异位症(1)症状:痛经、不孕。 2⃣子宫腺肌病①症状:痛经;月经异常(可表现为月经过多、经期延长及不规则出血) 备孕的朋友一定要注意痛经,以前有痛经一定不能忽视❗❗❗❗
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