经研究证明宫颈癌的发生与HPV感染密切相关,感染人类的HPV有100多种亚型,其中与宫颈癌发生有关的有20多种,分为高危型、中危型、低危型。低危型有 : HPV6/11/39/41/42/43/44。 中危型有 : HPV31/33/35/51/52。 高危型有:HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68。其中低危型主要引起生殖道湿疣等;高危型(HR~HPV)才是导致宫颈癌及CIN Ⅱ/CIN Ⅲ的元凶,尤其高危型组的HPV16、HPV18感染最为常见。 根据医学专家的长期观察,99.8%的宫颈癌患者中可以检测到HR-HPV,而高危型HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。但并不能说感染了HR-HPV就一定会患宫颈癌,因为98%以上的普通宫颈疾病患者也存在HR-HPV(+)。只有持续感染的人群才可能进展为子宫颈癌,因而HPV感染不是宫颈癌的充足病因,已发现一些共刺激因子与子宫颈癌的发生有关。 HPV是子宫颈癌发生的主要和必需因子,而子宫颈癌发生的共刺激因子为: ①吸烟;②生殖道HSV、淋球菌、衣原体和真菌感染等可增加HPV感染的敏感性;③激素替代和口服避孕药等;④内源或外源性因素引起免疫功能低下。 HPV感染分为 : 潜伏感染期、亚临床感染期③临床症状期和HPV相关的肿瘤期。在漫长的潜伏期当中,任意做一次妇科体检防癌筛查,都能检查出来宫颈的癌前病变。也就是说,通过HPV筛查,我们可以准确得知自己患病可能,把心放宽,或者及早发现及早治疗。从HPV发生病变到发展成宫颈癌,中间有10年左右的时间,从此期间做到早发现早治疗,可以有效避免宫颈癌的发生。
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