关于产检那些事

一、首次产检 首次产检时间一般为妊娠第6~13周，夫妻双方需携带身份证、户口本、结婚证、生育服务联系单等材料，至户口所在地的社区医院或卫生院，建立母子健康档案。医生会确定孕周，推算预产期，判断孕妇和胎儿的健康状况，制定产前的检查计划。 期间，男方行血型检查，女方行血型、血常规、尿常规、肝肾功能、B超、乙肝、艾滋、梅毒血清学等检查。同时，建议女方行甲状腺功能检查。（注意：女方体检时需要空腹。建议叶酸补充至怀孕3个月，期间慎服其他药物，建立良好的生活习惯，保持心情舒畅。）   二、常规产检 项目主要有产科检查，血常规，尿常规，唐氏筛查，免疫血清学检查，糖耐量试验，肝功能，B超，心电图，胎心监护。     1、产科检查：测量体重、血压、宫高、腹围，听胎心（怀孕3个月后），了解孕妇各阶段的身体情况。    2、血常规：首次产检和第3-10次产检时开展，共9次，了解孕妇有无贫血、感染。   3、 尿常规：每次产检都需开展，了解有无白细胞、尿蛋白、酮体、血尿等情况，有无子痫前期的可能，尤其是有妊娠期高血压病史的孕妇更需注意。血尿、尿白细胞升高说明存在尿路感染。   4、唐氏筛查：通过抽血评估胎儿患唐氏综合症的风险。唐氏综合症即21-三体综合征，又称先天愚型，出生后通常有多种畸形、先天智力低下等症状表现。第15-20周开展，需空腹，此项检查可筛查出60～70%的唐氏症患儿。一旦唐氏筛查显示高风险，需进一步行无创DNA或羊水穿刺确诊。   5、免疫血清筛查：分为怀孕前检查和怀孕后检查，可以评估患新生儿溶血病的风险。   6、糖耐量试验：第24-28周开展，需空腹，用于筛查妊娠期糖尿病。空腹血糖（小于5.1mmol/L），服用糖水后1小时血糖（正常值小于10.0mmol/L），2小时血糖（正常值小于8.5mmol/L），任一时间的血糖值高于正常，可诊断为妊娠期糖尿病。 7、肝功能：首次产检和第30-32周产检时开展。了解孕妇的肝功能情况。如发现胆汁酸升高会发生肝内胆汁淤积症，引发胎儿宫内窘迫。 8、B超：早期妊娠帮助确诊早孕，第11-13+6周开展胎儿早孕期NT（颈项透明层）检查，第20-24周开展排畸检查，第28周开展迟发畸形检查，第32周生长发育评估，38周分娩前胎儿大小、胎位、羊水的评估。 9、心电图：首次产检和第32-34周产检时开展。首次产检时可了解产妇的基础情况，第32-34周产检时由于心脏血容量增加40-45%，有心衰发生的可能，有症状需进行检查。 10、胎心监护：第35-36周起每周一次胎心监护（NST）检查，通过NST观察胎儿在宫内的情况。