1:着床失败 在胚胎发育和着床过程的任何一个阶段发生异常均有可能导致着床障碍。 着床失败实质上是由比较复杂的病因导致的,由于着床过程极为复杂并且受到诸多因素的精细调控,现阶段还不可能明确每一例着床失败的确切病因,其主要由母体因素、胚胎因素以及二者间对话异常所致。其中母体因素包括子宫内膜容受性降低(宫腔结构异常、输卵管积水、内膜菲薄或形态欠佳、内膜容受性相关分子表达异常等)、免疫学异常、高凝状态或易栓症等;其次胚胎着床能力下降主要是由于胚胎染色体异常、非整倍体胚胎、不良的培养环境等导致的;而胚胎与内膜的对话开始达成免疫相容和新生血管形成,从而完成种植过程,二者间的对话异常可能导致着床失败的发生。 2:生化妊娠 在着床和早期胚胎发育过程中,母体和胎儿组织间的免疫相容和免疫排斥是一个动态平衡的过程,任何干扰因素打破了这种平衡,都可能导致生化妊娠。有研究表明生化妊娠与子宫内膜的关系密切。但是与生化妊娠的相关影响因素可能是多方面的,发生机制目前仍不清楚,可能与胚胎、内膜、免疫调节、促排卵方案等因素有关。 3:流产 流产则主要是由胚胎遗传学缺陷导致,内分泌异常,感染因素也可能导致流产,中期妊娠的丢失常是生殖道的异常导致的,比如说宫颈松弛等
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