有些日子没来宝树了,今晚上来一看貌似好多宝宝都在发烧,宝妈们心急如焚,这篇文章是我前些天发在空间上的,现在贴过来希望能帮到大家。 朵儿9个半月,第一次经历了长达60多个小时的高烧和十几个小时的低烧,一个打预防针从来不发烧,生病也都是精神抖擞不耽误吃喝玩的小孩也终于尝到了让烧的昏昏沉沉的滋味。第一次高烧,我这个当妈的完全没有经验,之前朵儿仅有的两次发烧都没超过38.5度,而且仅靠喝水就快速的恢复了正常,这导致了我的一些错误做法和走了弯路。现在在这总结一下,下次提醒自己,再有就是希望能帮助到其他新手妈妈和我那几个准妈妈朋友。毕竟我不是专业人士,以下内容有不对的地方,请大家交流指正! 1.发现孩子发烧了家长一定要冷静,镇定,不要一看孩子发烧了就朝医院跑(当然,这里指只是高烧,没有严重呕吐,腹泻,咳嗽的情况下)。你都不淡定了让这么小的孩子去依靠谁?这时候你的做法至关重要,因为万一遇上不良医生,吊瓶就免不了了。孩子发烧做家长的一定要强大自己的内心,谁的娃都不是充话费送的,孩子不舒服当爸妈的肯定着急,在孩子发烧的过程中要坚定意志力,耐心的对待孩子。不要担心孩子万一烧出个肺炎什么的,我可以很负责任的说,肺炎不是烧出来的,如果是肺炎一开始就是了,只不过发烧是它最早的表现而已。是炎症导致了发烧,而不是发烧导致了炎症。 2.孩子37.5以上才算发烧,只要不超过38.5就积极的物理降温就可以,贴上退热贴,温水擦身是非常快速有效的降温方法,一定是温水而不是酒精。在保证室内温度的情况下尽量给孩子少穿衣。多喝水,保证排尿和排便。 孩子发烧时不愿喝水喝奶,这也是朵儿发烧期间最让我着急上火的事情,我差点没坚持住要抱她去医院打生理盐水。还好我最后坚持住了[em]e105[/em] 。总结了一下,一般发烧都是感冒等引起的免不了要给孩子喂药,喂药的时候一般都用奶瓶,而喝水也是用奶瓶,所以导致了孩子看见奶瓶就以为是药,最后连用吸管杯和魔术杯都不喝。下次朵儿再有这种情况我就拿喂药器喂,拿勺喂,就是不拿奶瓶喂,也许会改善一点。 3.一旦体温超过了38.5,而且孩子开始没精神了,这时候一定要给吃退烧药了,目的是防止高热惊厥,不要小瞧高热惊厥,如果到了持续惊厥状态是会引起大脑长时间缺氧的。吃药后能降到38.5以下就可以,当然还要继续物理降温和喝水。 我给朵儿用了布洛芬和对乙酰氨基酚(也叫扑热息痛),这两种药交替使用,以减少药物副作用。布洛芬能管6-8小时,对乙酰氨基酚能管3-4小时。个人感觉塞肛门的栓剂要方便于口服的药,反正都是胃肠道吸收。我之前很排斥给孩子吃布洛芬,因为是它是通过大量出汗来降低体温,对于一个发烧不喝水尤其是还在拉肚子的小孩来说是容易造成脱水的,对肾脏有伤害,后来看了崔玉涛的书,才知道我的理解过于极端,只要不超过规定剂量是没有问题的。不过我还是觉得先给孩子吃对乙酰氨基酚,对于小宝宝来说它更安全一些,假如只服用它就能良好的控制住体温就不用吃布洛芬了。另外,12岁以下的孩子不要给吃阿司匹林,还有尼美舒利一定不要吃。 4.如果一直还是高烧且没有其他严重症状,发烧已经超过了24小时 ,这时可以去看医生了,看医生的时候要记住给孩子吃的药名,别医生问的时候不知道。为什么要这个时候才去看医生,因为在发烧的头24小时里,做血常规是看不出来什么问题的,白细胞及分类这时很难反映出到底孩子是因为细菌感染还是病毒发的烧,查了血常规也不准确。我当时一看朵儿发烧38.7了,一下慌神了,抱着孩子就去了医院。这时发烧才5个小时,查出来的血常规当然也没能反映出什么问题,白细胞在正常值里,单核细胞百分比和绝对值高出了一点点,医生是按病毒感染开了药,但是也不排除幼儿急疹,所以到现在我也不能明确朵儿这次发烧的原因。 5. 如果去看医生,医生没让验血就给开了抗生素,一定要让医生验过血后再决定吃不吃。抗生素不是毒药,该用的时候一定要用。我没生孩子之前曾经给丁大胖子说过以后绝对不给孩子用抗生素,现在想想,我当时就只知道抗生素的不好了,没了解它的真正作用。如果验血结果表明孩子是细菌感染引起的生病,那就需要抗生素来治疗,如果只是病毒感染孩子自己就能扛过去。 6.顺便说一句题外话,不要给孩子吃类似利巴韦林(也叫病毒唑)这种抗病毒的药,如果病毒小,孩子自己就能扛过去,如果病毒大,你就算吃药也不管用,还有可能伤肝伤肾伤骨髓,严重的会诱发癌症(具体解释可以百度关键字“崔玉涛 利巴韦林”有一篇讲疱疹性咽颊炎的专访里有说)。给娃吃过利巴韦林的可以回忆下,吃的时候是不是并不见效。再有一定不要给孩子用中药注射液,过敏的例子不计其数,严重的要死人的,我微信上有转发的一篇,可以找来看看。这个问题也得到了宝宝树一个儿科医生妈妈的证实。 7. 把那位儿科医生妈妈发的帖子搬运来,方便查找学习。(1)带孩子去看医生的时候多问几个问题:第一,孩子这是什么病? 第二,需要不需要查血常规? 第三,如果不查血常规,为什么需要吃头孢?为什么需要吃抗病毒的药?没有血常规是怎么确定孩子是细菌or病毒感染?其他药的作用是什么,是否必须吃? 第四,如果不好,几天回去复查? 第五,需要如何护理? 第六,什么情况需要及时回来复诊? 如果那个医生都给你交代明白了,恭喜你,他应该是个靠谱的医生。如果你这些都不问,那么,你也不能算是对自己娃负责。(2)如何通过血常规看炎症:血常规主要有四个部分,白细胞,红细胞,血小板以及CRP(这个有的医院不查,但是我强烈认为查了比较准,就是多几十块钱,咱不差这点钱呗) 下面就是鉴别炎症的四大项,宝妈们记好了: 白细胞总数;中性粒细胞百分比;淋巴细胞百分比;CRP(也叫C反应蛋白)。 首先先说这几项的正常值,白细胞4-10,中性粒细胞百分比50%以下,淋巴细胞50%以上但也不能太高,CRP正常值每个医院不同,得看医院自己写的参考值。 这时应该有宝妈觉得很奇怪因为基本上医院中性粒细胞正常参考比例都是50-70%,这是因为医院给的是成人的参考值,而4出生4-6天一直到4-6岁的宝宝的参考值是50%以下,这是不同的。 然后,一般来说细菌感染的时候白细胞正常偏高或者升高,中性粒细胞百分比上升,淋巴细胞百分比下降,CRP升高。 病毒感染的时候白细胞正常偏低或者明显偏低,中性粒细胞百分比下降,淋巴细胞百分比上升,CRP正常。 支原体感染比较复杂,请遵医嘱。 混合感染时候比较混乱,也请遵医嘱。 暂时就想到这么多,有经验的宝妈快来补充~~~
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