现在,有很多顺产的新妈妈会进行会阴侧切,由于侧切的部位比较敏感,所以在心理方面会有很大的忧虑,生怕恢复不好,更担心会影响今后的性生活。那么,真相到底是什么?我们先一起来看看什么是会阴侧切吧!
什么是会阴侧切?
顺产是一种分娩方式,即通过阴道进行自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现不顺利的情况,就会采用会阴侧切的方式。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。有关会阴侧切调查结果显示接近92%生产都接受过侧切术,第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤,轻度撕裂伤是非常容易愈合——比侧切愈合起来要容易。侧切不是阴道分娩的常规操作,不是每个产妇都要进行侧切,只是有必要时才会行侧切术,是由产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。
很多产妇担心自己“下身”被剪了一刀,会对今后的生活产生影响,其实尽可以放心,会阴侧切术后不仅不会影响产后性生活,相反还有利于在产后尽早地恢复性生活。
女性的阴道全长8—9厘米,阴道的上端包绕着宫颈,下端开口于阴道前庭的后部,前壁邻近膀胱和尿道,后壁靠近直肠。阴道壁共分三层:内层是具有许多皱褶的粘膜,粘膜下有丰富的弹力纤维、肌纤维和毛细血管;中层是肌肉,肌肉呈螺旋状相互交错地分布着;外层是具有韧性的外膜。尽管阴道的这些生理特点非常有利于胎儿的娩出,然而当直径约10厘米的胎头和胎体从产妇的阴道娩出时,如果没有助产士对产妇的会阴进行保护,就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂,严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的康复,也会影响其日后的性生活。
产妇的会阴发生撕裂后,其伤口的边缘是很不整齐的。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长,而且在伤口愈合后,也极易形成疤痕,从而使产妇在产后过性生活时有异物感。因此,若在产妇分娩时能够及时地做会阴侧切术,就可避免上述情况的发生。所以,在产妇自然分娩时,即使是顺产,助产士也往往会在产妇的“下身”剪一刀。
会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口,又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。
再则,做会阴缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。
进行会阴侧切术后也不会使阴道变得松弛,因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。
侧切后8星期内不能同房
有研究表明:对于会阴侧切后的新妈妈,产后子宫恢复大约需要6个星期左右的时间,才能恢复到正常大小。在怀孕期间,子宫随着腹中胎儿发育而逐渐的膨胀、变大。等到分娩时,孕妈妈的子宫要比怀孕之前大数倍。因此,其恢复的过程也较为漫长,大致需要42天左右。而产妇的子宫内膜则要更长的时间来恢复,大致需要8个星期左右的时间来恢复,待卵巢功能基本恢复之后,也就是等月经来潮之后,才能完全恢复。
因此,会阴侧切的新妈妈一般在产后的8个星期之内是不能同房的。如果过早的同房,则可能会引发阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等妇科疾病,给新妈妈带来无尽的痛苦。因此,会阴侧切的新妈妈在产后的56天之内最好不要同房,以确保新妈妈的顺利康复,确保新妈妈的健康。
如果有些新妈妈产后身体较弱的、产后恢复不好的,则要延迟同房的时间,为了新妈妈的健康,丈夫们一定要多忍耐一段时间。而对于产后恢复好的,身体素质较好的新妈妈,会阴侧切后同房的时间是可以相对提早一些,但不能早于产后6个星期之内。此外,小编需要提醒妈妈注意的是,产后同房一定要注意做好避孕措施,一旦不慎怀孕,对新妈妈身体的伤害巨大,新妈妈一定要谨慎行事。
会阴侧切后同房的三大问题
同房伤口有些发硬
有些新妈妈会阴侧切半个多月后,伤口已愈合。但产后同房时,新妈妈会阴侧切伤口有些发硬,同房时甚至还会痛。其实,会阴侧切伤口有些发硬,有三种原因。第一,可能是新妈妈会阴侧切伤口没有完全恢复;第二,会阴侧切伤口缝合时引起伤口的硬结症状;第三是会阴侧切伤口缝合部位没有完全的吸收引起的症状。
新妈妈如果同房后发现会阴侧切伤口发硬怎么办呢?小编觉得,首先新妈妈一定要放轻松,不要给心理压力自己。新爸爸也要给予新妈妈理解和体谅。
如果是伤口没有完全恢复,新妈妈可适当加强运动,跟新爸爸多点散步,促进血液循环,有助于硬结的消退吸收。一般一个月内不适感会消退;如果是会阴侧切伤口缝合时引起伤口的硬结症状,小编建议新妈妈服用阿莫西林、甲硝唑、蒲地蓝消炎片等药物治疗。同时,新妈妈注意多补充水分,避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物,保持大便通畅。如果是会阴侧切伤口缝合部位没有完全的吸收引起的症状,新妈妈可以对私处进行局部处理。小编建议新妈妈可以用碘酒进行消毒,或者对私处进行热敷。这些方法都可以尽快让伤口恢复。
同房伤口肿痛
产后,新妈妈与新爸爸几次亲密接触后,有些新妈妈会发现会阴侧切伤口有肿痛。这是因为分娩宝宝时,会阴侧切撕裂的伤口会影响产后同房,让新妈妈感到伤口肿痛。会阴侧切缝合后的疤痕跟柔软的私处相比,它是比较硬的纤维化组织。因此,新妈妈跟新爸爸有亲密接触时,动作过于激烈就容易造成疼痛。
新妈妈如果产后同房后会阴侧切伤口肿痛,可以使用下面的方法。
1、如厕后冲洗:新妈妈分娩宝宝后,大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,以避免细菌感染。
2、保持伤口干燥:如厕、洗完澡后,新妈妈最好用面纸轻拍会私处,保持伤口的干燥与清洁。
3、切忌用力:不要用力解便,以避免缝补的伤口再裂开。
4、肿痛可用优碘:会阴侧切伤口肿痛的新妈妈,可以在水中加入优碘坐浴,因为优碘有杀菌的作用。或者,新妈妈用温水沐浴,沐浴的时候用烤灯加快复原速度,因为温水和烤灯则以高温促进血液循环。
同房后出血
会阴侧切后,有些新妈妈产后同房会出血。其实,会阴侧切后,引起产后同房出血的原因有很多。
1、与恢复同房的时间有关:会阴切口的伤口一般需7天才能愈合,并将缝线拆除。此时,会阴表面组织是已愈合,但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复。如果过早开始同房,可导致伤口裂开、出血。
2、与新妈妈身体情况有关:当新妈妈患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时,均可延迟会阴伤口的愈合。
3、与伤口缝合情况有关:除了会阴部表皮层用丝线缝合外,内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合。由于人体组织对羊肠线的吸收有明显的个体差异,加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题,也会影响人体组织的吸收。
4、与丈夫有关:由于新爸爸在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长,一旦恢复夫妻生活,往往动作激烈,这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开。
会阴侧切的新妈妈一旦产后同房出血,新妈妈最好暂时停止夫妻生活。如果新妈妈身体虚弱的话,或者在产后照顾孩子时体力透支,小编觉得新妈妈要适当进补和调理一下身体,等到身体恢复后在进行夫妻生活。另外,产后同房出血,新妈妈最好去医院检查一下会阴侧切的伤口,看看伤口的缝合有没有问题,或者伤口是否感染。
总结:由此看来,会阴侧切对产后性生活几乎没有影响,但是这并不说明产后性生活不需要有所注意。因此,各位新爸爸新妈妈在产后进行同房时一定要小心谨慎,严防发生意外。
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