别被假临产吓破了胆(上)
半个月前,我还是个凡事跟在老师屁股后头的实习医生,半个月后,我成为一名独立值班的产科医生,成为整个晚上产科急诊、产科待产室、产房以及产前、产后病房的第一道门户,角色转变之快让人猝不及防也容不得商量。
孩子能顺利生下来的当然皆大欢喜,生不下来的那部分孕妇才是我们的工作重点。我们首先要判断她的产程出了什么问题,为什么宫颈口扩张停滞了或者迟缓了?为什么胎头下降放慢了或者阻滞了?为什么生的这么拖沓?问题出在哪里?
要是子宫没力气(宫缩乏力),我们可以人工破水,羊水流出后一部分孕妇的宫缩自然就起来了。或者直接给催产素加强宫缩的强度和频率,换言说就是让她们肚子疼得更剧烈,并且让阵痛来得更加频繁。
碰上孕妇没力气的我们除了在她们耳旁大声呐喊鼓励加油,就是让她们大嚼巧克力快速摄取能量。有的孕妇生得一副不省人事的样子,我们就学老师们的样子拍她们的嘴巴子,让她们振作、振作再振作,现在可不是歇着的时候,等孩子生出来让你睡个够。
产道不够宽敞的我们就做侧切,帮孩子快点生出来,千万不能把祖国的花朵憋坏了。再不行的我们还有产钳和吸引器,十八般武艺都用了还不行的话,我们还有最后一招就是剖宫产。
总之,要让大小两条生命都平安,要让孩子好好哭,要让家长好好笑,我们就平安了。
回想那些初出茅庐的日子,真替自己和经治过的每一个大肚婆后怕,只是当时也没有别的选择,大家都是这样的,担心害怕的工夫都没有,往烈火中一扔,没本事或者运气不佳就烧死了,活着的就继续干,最后百炼成钢。
第一天一个人独立值产科的夜班,我战战兢兢地上岗了。协和是有一套系统保证病人的医疗安全的,一线搞不定的时候,我们上头还有二线、三线和四线。但是,他们的呼机我们小的是不敢随意呼叫的。
原因之一是他们很忙,他们不是在产房里接生,就是在手术台上做剖宫产,或者做宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等最常见的妇科急诊手术,给不全流产的病人刮宫,或者,给当天白天做了大手术现在血压下降心率增快的病人全面查找病因,或者,随时准备抢救肿瘤病房癌症终末期的病人。
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