胀奶

产后初次胀奶

　　在你生完宝宝的2～6天内，你的乳房会“下奶”让宝宝吃。这会使更多的血液流向乳房，并使周围的一些乳腺组织膨胀。这些都会导致胀奶。在这段时间，你可能会觉得胸部十分肿胀、敏感、发热、有肿块、胀得很不舒服。有时乳房一直会胀到腋窝的位置，你也许还会有一点点发烧。
　　别担心，初次胀奶的现象会很快过去。你应该在24～48小时内得到缓解，经常地有规律地喂宝宝有助于解决这一问题。等到你的宝宝能够很好地含住乳头并吃到需要的奶量时，胀奶就会慢慢有所好转。
　　胀奶并不妨碍你给宝宝喂母乳，对宝宝也不会有任何不良影响。事实上，在可能的情况下，宝宝一出生时就要立即开始母乳喂养，逐渐建立适应你和宝宝的哺乳习惯。观察宝宝是否有感到饥饿的表现，例如吸吮自己的小拳头或变得十分烦躁等。如果他哭了，那说明他已经胃口大开了。等胀奶过去以后，你的乳房会软一些，不过还是会充满奶水。
　　如果你选择不喂母乳而是给宝宝吃配方奶，你会发现当你“下奶”时，乳房会胀得很不舒服。通常情况下，吃点止痛药并戴上支撑性好的胸罩就可以了。偶尔的情况下，如果胀奶十分严重，你可能需要用手挤出一些奶水来帮助缓解乳房的紧绷感。
产后不胀奶，意味着没有奶吗？

　　不是每位刚生完宝宝的女性都会遇到胀奶的情况，不同的妈妈胀奶的程度也各有不同。有些新妈妈只是乳房稍微有些胀，但有些新妈妈的乳房却会变得异常肿胀而坚硬。胀奶很轻，不意味着没有奶或者奶少。事实上，很多妈妈产后都只是轻微胀奶，甚至没有胀奶现象，这完全不影响她们母乳喂养。而初次胀奶严重也不意味着奶多，更多情况下，只是因为妈妈没有及时开始母乳喂养，造成乳汁淤积太久。
　　很多人误以为不胀奶就是没有奶，或者没有足够的奶来喂孩子。还有人要妈妈等到胀奶了再开始给宝宝喂母乳。这都是错误的做法。如果妈妈挤挤乳头，发现有液体溢出，那就是已经下奶了。
　　很多家庭会给产妇喝下奶的汤。必须注意的是，一定要在初次胀奶之后再喝下奶汤。因为新生儿胃口很小，而妈妈的乳腺管和乳头上的输乳孔往往还不很通畅。正常的胀奶就已经需要几天时间来缓解了。很多产妇在下奶汤的刺激下，胀奶非常严重，结果是导致了奶结甚至乳腺炎，不但妈妈受罪，宝宝吃奶也很不方便。
我会胀奶到什么时候？

　　哺乳期最初的几个月，乳房通常还找不好泌乳节奏。无论宝宝是否在吃奶都要泌乳。于是妈妈每隔2-4小时就会感觉乳房很胀。这几个月也是最容易发生奶结和乳腺炎的时期。
　　这之后，乳房开始学着不再“胡乱泌乳”了。宝宝不吃奶的时候就缓慢分泌，宝宝吃奶的时候就快速大量分泌，俗语所谓“现吃现下”。又因为“现吃现下”的泌乳模式其实就是母乳的供给随宝宝的需要灵活产生，也叫做“供需平衡”。供需平衡是哺乳期女性最佳的泌乳模式。泌乳进入供需平衡状态的妈妈就很少胀奶了。通常4-8小时，甚至更长时间不喂才会胀奶。
　　进入供需平衡状态的时间个体差异很大。多数妈妈在4-6个月开始进入供需平衡状态，少数妈妈要再晚些。也有为数不少的妈妈产后根本不怎么胀奶，直接进入幸福的供需平衡状态。极少数妈妈整个哺乳期都没法达到供需平衡。
哺乳几个月后不胀奶了，是奶少了吗？

　　不是的。哺乳几个月之后不怎么胀奶了是正常现象，是好现象，是大多数妈妈都会经历的。这是进入了供需平衡的泌乳状态。意味着不会再有母乳的浪费，奶结和乳腺炎的风险都大大降低，也意味着泌乳节奏稳定下来了。事实上，哺乳半年之后仍然很容易胀奶的妈妈才是少数。这样的胀奶不是因为奶多，而是因为乳房仍然没找对泌乳节奏。不怎么胀奶了是正常的，仍然很容易胀奶才是不正常的。
　　有的妈妈误以为不胀奶了就是奶少了，于是给宝宝断奶了。可是真的停止哺乳了才发现，乳房胀痛得厉害，甚至停止哺乳之后几星期乃至几个月都还有奶。宝宝1岁以内断奶的妈妈，往往断奶期间自己的乳房都很痛苦。出现这样的情况就是因为“不胀奶”并不等于“奶少了”。1岁以内的宝宝都要以奶为主食的，妈妈的泌乳也因此处于稳定而量多的时期，如不得已要断奶，一定要逐渐减少喂奶次数，渐进式的断奶。
怎样缓解胀奶？

　　要尽快进入供需平衡状态，远离胀奶困扰，最有效的办法是坚持“按需哺乳”。这样才能让乳房尽早学会根据宝宝的吸吮节奏来泌乳。在宝宝的帮助下，妈妈很快就会分泌适合宝宝的母乳量了。
　　除了按需哺乳，还有以下方法有助于帮你减轻胀奶带来的烦恼：
　　• 戴支撑性好的胸罩，晚上睡觉时也不要摘下来。但要确保胸罩合身，不会过紧。
　　• 多给宝宝喂奶，每2～3个小时喂一次，即使这样需要把宝宝叫醒也没关系。每次要让宝宝把左右两边乳房都吃到。
　　• 如果你的乳晕（乳头周边深色的部分）过硬，宝宝会很难含住乳头。为了减小对乳头的损伤，帮助宝宝含住乳头，你可以先用手挤奶或使用吸奶器吸出些奶水，直到乳晕部分开始变软。洗澡的时候可能更容易挤奶，因为热水本身就很容易使乳晕变软。当然，这个过程需要花些时间，你要耐心一点，不断尝试。
　　• 奶水太多的妈妈切忌频繁挤奶吸奶。因为排空乳房等于告诉乳房宝宝需要这么多奶，那么乳房会继续分泌多于宝宝需求量的乳汁。胀得太难受的时候，可以偶尔用吸奶器吸出过多的奶水，或者用手稍微挤奶，挤到胀得不那么难受的程度就好。
　　• 有些妈妈们发现，宝宝吃奶的时候，轻轻按摩乳房会有帮助。这样做可以促进奶水顺畅流通，有助于缓解乳房的紧绷和不适感。
　　• 虽然没有理论支持，但是有些妈妈推荐在哺乳完用冰包冰敷一小会儿。装在塑料袋里的碎冰应该也可以。不过，也有些妈妈觉得还是热敷更舒服。
　　• 有些妈妈发现用新鲜的卷心菜叶子敷在乳房上很有用，不过这也没有什么理论依据。卷心菜叶子可能会起到冷却的作用，但是它并不能使奶水及时有效地排出体外，而这才是导致胀奶的真正原因。
　　• 如果你感到十分疼痛，可以吃一些轻度止痛药，例如对乙酰氨基酚。
　　• 向前看：你会很快度过这个阶段，建立起适合你和宝宝的母乳喂养习惯，和宝宝一起充分享受这段愉快的哺乳时光。