妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,目前仍是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5-1.5%。由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后回圈血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高征心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关,取决于心脏功能,故对此病必须高度重视。
症状表现:
1.妊娠期出现心悸、气促,心动过速,有时夜间难以平卧;
2.体力活动受到限制;
3.听诊心前区可闻及舒张期杂音,Ⅲ级以上的收缩期杂音,或严重的心律失常,如心房颤动或扑动,房室传导阻滞,室上性心动过速。
4.X线胸部摄片显示心界扩大。