我从来不爱在论坛上写自己的事,但经历了儿子这次手术,我想把我的经验分享给大家,因为肯定很多家长在面临这件事的时候和我一样无助和犹豫。我把手术细节分享给大家,大家能做参考,也能有所判断,该怎么准备怎么准备,该给孩子做心理建设就做心理建设。
儿子第一次发现鞘膜积液的时候是一岁半儿保,当时不肯配合儿保医生在哭闹,结果发现了左侧有一块小包块,儿保医生说可能是疝气,让我们尽快去儿童医院确诊。当时正准备带儿子去三亚过冬,而且内心也是抱有侥幸心理,就把这件事拖下来了。直到一岁八个月左右,儿子的这个情况没有好转,我也多方打听了很多医生,包括重医专门做疝气手术的朋友,他说不太会自行恢复了,劝我早做手术。我不忍心让儿子这么小手术,而且要打麻药,总觉得麻药对小朋友大脑和神经有影响,于是又咨询了朋友的麻醉师老公,麻醉师也表示没什么副作用。但是我和老公始终无法下决心,平时头痛脑热都舍不得用抗生素给儿子,突然要做手术,心理上根本无法接受,半夜我一想着这个事都会泪流满面。
确诊是大概两岁的时候,确定过了医学上能够自行恢复的年龄,带儿子去儿童医院确诊,结果不是疝气,是鞘膜积液。简单介绍下两者区别,疝气是小肠落入阴囊,而鞘膜积液相对是缺口更小,还不至于是小肠下坠,只是积液在腹腔压力下流下来。但是都需要手术,在我看来性质是一样的。儿童医院的医生说这只是小手术,在他们看来不值一提,但对我来说就是晴天霹雳
两个月后,已经是十月中旬,担心天气再冷,做了手术不好护理,我让老公和婆婆把儿子带去儿童医院建档。因为我当时重感冒,但是不想再耽搁了,医生朋友都安慰我,说小手术不要担心,而且小朋友越小,对痛的记忆也越小。建档当天就预约了儿童医院下个礼拜的手术时间,因为是熟人打招呼,否则排队至少在两个月以上。
做手术前一直在给儿子做心理建设,告诉他要做手术,会痛,但是必须做了手术才能健康。我不赞成欺骗小朋友,他总要经历这个痛苦的经历,如果他发现你骗了他,以后他会不容易相信你。儿子很懂事,没有排斥,住院头一天晚上还高高兴兴和我一起收拾第二天去医院的玩具和书。
因为头一天下午医生给婆婆打了电话,嘱咐一定要在第二天早上8点之前到医院,因此第二天早上我们六点过就起床出发了,但犯了一个致命的错误——给儿子喝了150毫升的奶。住院当天要抽血,其实建档的时候发了注意事项的单子,但是我和老公没看仔细,写得很清楚:7:30前禁食情况下到医院。结果到了医院,说要抽血、心电图、胸片。当时我们说喝了奶,医生就建议换时间,因为没有空腹的抽血结果可能会影响肝功能,但是也有可能不影响。我们不愿意改时间,还是想先抽血以后看了结果再说。护士不主张这么做,因为结果很有可能不准确,一旦不准确导致不能住院,小朋友就等于白抽了很多血。但我们还是坚持抽血了,抽了四管,好在结果非常好,但现在想想也是后怕,差点就白遭罪了。做心电图的时候儿子也提前给儿子做了心理建设,告诉他医生会在你身上打很多电话,不可以动哦。儿子特别懂事,第一个拿号做了心电图,做好以后还高兴地说,做胸片了。如果小朋友不配合,医生会用药物让小朋友入睡后再做心电图,肯定没那么健康。做胸片也很顺利,毕竟不痛。但是抽血哭了一会儿,总的来说儿子很坚强,我心里酸酸的。
结果要等很久,大概到11点半才拿完所有结果,儿童医院一楼大厅有滑滑梯和摇摇车,小朋友等起来也不算无聊。拿了结果就去给医生看,没有问题就能办住院,有的小朋友指标不太好,家长又要求住院的话,医生会说明后果。办了住院就缴费,上午的检查一共800多,住院预交了4000。
办理住院后,两点医生量了体温,测了体重。体重测量很仔细,因为麻药计量和体重直接相关。两点半的时候,所有住院小朋友都打了留置针。注意!这是我觉得最不科学最气愤的地方!因为需要用到留置针的时候是第二天上午了,但是强行把留置针提前20个小时就扎了!有的小朋友晚上睡觉碰到都会痛,我觉得非常不可理喻!
护士在下午会开会嘱咐家长,凌晨四点以后小朋友不可以进食,连水都不能喝。儿子晚上9点就喝奶睡觉了,等于从那以后都没有进食喝水。儿童医院住宿条件不太好,五个人一间,床很小,家长和小朋友挤一张80厘米宽的小床。或者睡椅子。一晚上小朋友和家长其实都没睡好,只要有一个小朋友哭闹,就会影响所有人。第二天早上同室有小朋友六点过就起来了,儿子也没睡多久,6点40就醒了。
头一天晚上主刀医生还组织家长开了一次会,告诉家长鞘膜积液的病发原因,以及手术原理。10个小朋友,手术顺序是先做左侧,再做右侧,最后双侧。同样都是左侧或者右侧或者双侧的情况,按照年龄从小到大。因为考虑到不能进食,所以年龄越小的孩子,抵抗饥饿的能力越差。但是我儿子是唯一一个双侧,所以排在最后,等于饿了十几个小时,并且白白多扎了20个小时的留置针!当时真的气得不行。另外关于复发情况,医生解释说,手术本身基本不会复发,大概一年只会遇到一两起复发。但是单侧鞘膜积液会有这样的情况:比如某个孩子现在是右侧鞘膜积液,但有可能左侧也是没发育好的,只是右侧开口更大,腹腔压力把积液都推到了右边,等右边手术扎好了,只剩左侧通道,那么左侧又会出现鞘膜积液。
儿子特别懂事,跟他说了不能吃东西,早上起来就忍住了,还跟我说,妈妈,不能吃饭饭不能吃肉肉,还不能吃秋葵,不能吃茄子。我心里酸酸的。跟他说,妈妈今天也陪宝宝一起,不吃东西不喝水,我们一起加油忍住。儿子不吃东西能忍,但是不喝水太难受了,哭了三次,最后一次十点半,抱着我哇哇大哭,边哭边喊喝水。我抱着儿子也哗哗地哭,但还是要告诉他,妈妈知道不喝水难受,妈妈也没喝,我们再坚持一会儿。后来婆婆抱了抱,老公又驮着他骑马马,才止住了哭。
手术本身时间很短,只有二三十分钟,但是因为要麻醉,加上麻醉苏醒,每个小朋友麻醉苏醒的时长也不一样,有的孩子整个过程花了两个半小时。儿子11点20多被叫进准备室,足足等了一个小时,12点21分进的手术室。在准备室儿子等得不耐烦,加上又饿又困,哭了几次。后来终于到儿子了,家长不能进,护士单独推着儿子进去了。在这之前我们也是做了充分的心理建设,告诉他我们不能进去,他需要一个人进去,进去之后医生叔叔会变魔法,把药从手上留置针送进去,然后马上就能睡着,等醒来的时候手术就结束了。所以一个人进手术室并未对儿子造成太大困扰。
儿子进去以后,老公和婆婆爷爷姥姥姥爷都去吃饭了,我一个人守着,因为担心手术万一有什么情况,医生需要和监护人沟通。因为我在之前等手术的时候就看到有医生中途出来告知家长一些情况。
医院食堂人很多,婆婆吃完赶紧给我打包了一份上来,我刚吃两口,看到主刀医生走出来了,当时才12点50多,手术刚过半小时,我让婆婆去问是不是做完了,因为儿子是最后一个。果然是做完了,就等麻药恢复醒了推出来。按照前面小朋友的情况,我估计儿子2点半左右醒,结果2点还差一点就醒了,只花了一个小时。我个人理解是麻药苏醒时间越短越好,要么说明计量小,要么说明孩子身体好,麻药代谢快。别的小朋友醒来都是昏昏沉沉不说话,我儿子还没推出来我就听见哇哇大哭,撕心裂肺。后来分析可能是他醒得早,麻药退得更快,所以更痛。出来的时候就输着葡萄糖,抱着走来走去睡着了才回病房做的心电图检测和输氧。而别的小朋友手术结束得早,都已经喝水排尿准备出院了。
儿子睡了一个小时醒了,不怎么痛了,护士又召集开会说了术后护理,主要是伤口不要感染,三天内都不要下地,三天换药,7天拆线。医院用的也是可吸收线,但是因为完全吸收需要2-3个月,拆了线伤口恢复更好。护士交代得很仔细,包括怎么护理,怎么观察伤口。儿子醒来喝了水,一直不肯排尿,但是不排尿就不能出院,一直过了半个多小时才排尿出院。结账的时候,社区医保报账了900多,个人最后支付了2800左右。
回到家后喝了180毫升的奶,然后吃了一个梨子,晚上只吃了几口稀饭,当天只能吃粥和面条。第二天就能正常饮食。晚上睡前又喝了300度毫升的奶。回到家当天晚上儿子拉了粑粑,没有出现用力导致的伤口痛,睡得也好,从8点30睡到第二天8点半。
术后第二天应该是最痛的,但也还好,除了偶尔姿势不对,或者呛食咳嗽他说痛,其余都还好,而且不会持续痛。第二天有点拉肚子,我问了重医的医生朋友,他说是术后正常的刺激反应,稍微注意下就行。儿子特别乖,想站的时候问我们可不可以,告诉他不可以他就说跪一小会。
这件事是我觉得生命中最不能承受之重,宁可自己生病,也不愿孩子受罪。好在这件事已经熬过了最艰难的时候,希望儿子以后不受病痛困扰,也希望对其他家长有帮助。还有其他细节想咨询的家长欢迎留言。
另,我是重庆的,在儿童医院礼嘉分院做的手术,医院要求一个月后必须回去复查,比较负责,全称唯一不满的地方就是留置针的时间安排,护士医生都很耐心负责
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