天津市第一中心医院妇产科护士长叶朝分析,造成本市剖宫产率居高不下的原因主要有以下几个方面:一是孕产妇缺乏正确分娩的观念和意识、对分娩方式认识不清、惧怕疼痛、耐受力差等。导致很多产妇放弃了顺产,选择剖宫产。此外,一些孕产妇把生孩子看得过重,担心自然分娩会影响身材等,也是选择剖宫产的主要原因。二是近年来本市高龄产妇比例增多,加之一些孕妇孕期营养过剩,导致体重剧增和胎儿体重超标,“糖妈妈”和巨大儿的比例增加,不得不进行剖宫产。三是一部分孕产妇认为剖宫产“可选择余地大”,能为宝宝的出生选个“良辰吉日”。此外,自然分娩产程长,有些医院人力不够,为减少产伤、死产和新生儿并发症等紧急情况的发生,医患双方更愿意选择剖宫产。有些医生为避免医疗纠纷,只要孕妇稍有异常,就采取剖宫产。还有一些医院为了追求经济利益,不论孕妇是否有剖宫产指征都进行剖宫产手术。
叶朝告诉记者,剖宫产对产妇和婴儿的健康都有一定的影响。对产妇来说,除了需要承担麻醉的风险外,剖宫产对子宫也会造成伤害,且剖宫产切口大,一般切口至少10厘米,出血多,手术后容易感染,产后出现各种并发症(比如子宫内膜异位症、肠粘连等)的可能是自然分娩的10倍至30倍。另外,剖宫产的产妇在恢复上也比自然分娩的产妇慢。而对于婴儿来说,由于没有经过产道的挤压,容易诱发新生儿肺炎,孩子的免疫力也会降低,将来的适应能力和生活能力都偏低。
据天津市第一中心医院产房护士长穆莉萍介绍,导乐镇痛分娩服务是以孕产妇为中心,采用导乐仪分娩镇痛专用设备,由导乐师陪伴分娩全过程,减轻分娩疼痛,缩短产程,提供非药物无创伤镇痛技术的服务模式,在有效减轻分娩疼痛的同时对产妇给予生理、心理、情感上的支持。
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