孕期被小动物咬伤了怎么办?
(1)首先不要恐慌,立刻用清水或肥皂水彻底清洗伤口,清水的冲洗比较适合很轻的伤口,冲洗时间最好是15分钟以上。有条件的话可以用20%的肥皂水,肥皂水在冲洗充分的情况下,基本上可以把病毒杀死。
(2)立刻去医院就诊,并告知医生自己怀孕了,全面清理伤口并及时注射狂犬疫苗。由于狂犬病是致命性疾病,准妈妈如果是治疗性接种,应立即注射。在保证近期不会有接触传染源及狂犬病毒机会的前提下,如果仅仅是预防性接种,准妈妈可以推迟接种。
(3)注射时间为当日,第4、7、14、30日 ,共注射5次,如有必要同时注射抗狂犬病免疫血清或抗狂犬病免疫球蛋白。注射部位为上臂三角肌或臀部肌内注射。
(4)注射疫苗期间切忌吃刺激性食物,观察注射部位是否出现红肿、皮疹等过敏反应,及时与医生沟通,服用孕期相对安全的抗过敏药物(氯苯那敏等),同时尽量继续注射狂犬疫苗。
(5)狂犬病疫苗的注射是越及时越好,尤其在受伤后4小时内注射。
目前破伤风药物分为两种:
(1)破伤风抗毒素(TAT):用于治疗和预防破伤风,由于临床资料有限以及过敏反应,不建议孕期使用。给药途径可为皮下注射、肌内注射及静脉注射
(2)破伤风人免疫球蛋白:是从经破伤风类毒素免疫的健康人体中采集的高效价血浆或血清分离提取的免疫球蛋白制剂,用于预防和治疗破伤风,尤其适用于对破伤风抗毒素过敏者,临床用药经验尚未发现对胎儿有明显的胚胎毒性及致畸作用,孕期可以谨慎使用。给药途径仅限于臀部肌内注射,不需要进行皮肤敏感试验,应用本品时,可以同时使用破伤风疫苗进行主动免疫,但注射部位和用具应分开。如果出现浑浊、沉淀、异物、安瓿中有裂纹、瓶盖松动,不得使用。
孕期谨慎或禁止接种的疫苗种类有哪些?
1流感减毒活疫苗:理论上存在感染病毒的可能性。
2麻疹疫苗、腮腺炎疫苗:理论上存在胎儿感染减毒病毒的可能,建议女性在疫苗接种3个月内应避免受孕;但是,如果在妊娠期接种这类疫苗,没有指征表明必须终止妊娠。
3风疹疫苗:理论上存在婴儿由于母体接种疫苗而患先天性风疹综合征的可能性,建议女性在疫苗接种1个月内避免受孕,但是,如果在妊娠期接种这类疫苗,没有指征表明必须终止妊娠或进行侵入式诊断。
4水痘疫苗:不建议接种,如果不慎接种不需要进行任何干预措施。
5肺炎疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、日本脑炎疫苗:缺乏数据,需权衡利弊。
6伤寒疫苗:准妈妈感染伤寒后,可能会发生伤寒性败血症,增加流产发生率,妊娠期可以权衡利弊,有限使用口服伤寒疫苗。
7脊髓灰质炎疫苗(口服、注射):如有强制性指征时,可以接种灭活的疫苗,不建议口服此类疫苗。
8黄热病疫苗、炭疽热疫苗、天花疫苗、霍乱疫苗;建议避免使用,但是如果在疫区生活的话,即便在孕早期也应该接种。
9结核疫苗、人乳头状瘤病毒疫苗、带状孢疹疫苗:不建议使用。
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