据《钱江晚报》报道,一位8个月大的婴儿洗澡时突然晕厥,并伴抽搐症状,家长采用土方“放血疗法”。在针刺放血无效后,宝爸找来刀片,在孩子右脚脚踝下方内侧,血管密集的地方割了一道口子,后来孩子非但没有醒过来,还脸色发白,血流不止,匆匆送医。经医生抢救婴儿已脱离危险。据医生介绍,婴儿有发烧症状,可能是“高热惊厥”。我们感叹家长无知的同时,一同来看看小儿高温惊厥是怎么回事,又有哪些症状,遇到此种情况家长如何进行正确急救。 高热惊厥的分类 1.单纯性高热惊厥 由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高,而皮层的发育还不成熟,当遇到很强的刺激,如体温骤然升高,大脑皮层对皮层下就不能很好控制,引起神经细胞暂时性功能紊乱,出现惊厥。惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,热退一周后脑电图恢复正常,预后良好。 2.复杂性高热惊厥 复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥,发作形式可以是部分发作或全身性发作,在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上,惊发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后l~2周作脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差。 高热惊厥的症状 1.高热惊厥前的症状 幼儿在未出现惊厥前可能会出现极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张,神情惊恐等情况;同时四肢肌张力突然增加,呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变,瞳孔大小不等。 2.高热惊厥时的症状 突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。 幼儿高热惊厥家长做好四件事 面对幼儿突然惊厥,广州市妇女儿童医疗中心急诊科副主任医师马文成提醒家长不要慌,做好以下4件事,将伤害降至最低。 1.家长首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。 2.用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处),将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头保障通气。 3.小儿惊厥时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般惊厥就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使惊厥不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿甚至死亡。 4.如在家中惊厥就已停止,也应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。 KK健康提示:惊厥病因不明时,家长不要自作主张给孩子服退烧药,以免耽误病情。如果确定是发烧引起的高热惊厥,家长要及时给孩子吃退烧药,并采取相应的物理降温措施,让孩子退烧,缓解惊厥症状。
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