【案例回放】 宝宝一个月零6天,比出生时涨了3斤多。纯母乳喂养,有时刚刚吃过二十分钟就又找,哭着要吃奶,这种情况该要按需喂养吗?还是需要稍微控制下?另外,还想请问夜里吃奶宝宝睡着了,到底需不需要拍嗝? 【崔医生点评摘要】 对于刚出生的婴儿来说,喂养通常没有什么规律。建议每天可以有8-12次喂养,不是按照时间,而是按照基本喂养结果来判断。随着婴儿逐渐的成熟、妈妈泌乳量的增加等,每天的喂养次数应该逐渐过渡到8次,白天基本2-3小时一次,晚上可以近乎5-6小时的无喂养睡眠。 如果孩子吃奶后,仍然频繁哭闹或者呻吟等,会被家长误以为是饥饿的信号。其实在出生后2-3周至4-6个月之间,要考虑是否婴儿肠绞痛所致。这是婴儿胃肠道发育不够成熟造成的,孩子对母乳或配方粉的接受也尚未完全成熟,吃奶过程中咽下气体,导致肠道气体增多等现象,都会出现无先兆的、阵发的、可能有一定规律的哭闹现象,因此家长要学会判断是饥饿引起的哭闹还是肠绞痛所致。 饥饿的早期表现是警觉、身体活动增加、脸部表情增加,然后才是哭闹。而对于突然的哭闹,多半要考虑可能与饥饿没有直接关系。根据孩子体重增长情况来看,应该是良性问题引起的“饥饿”或其他原因引起的哭闹,如果妈妈母乳不足,孩子体重增长不可能达到这个水平。 因此可以考虑是否肠绞痛引起,如果是则可以在婴儿平卧时,顺时针帮助孩子揉肚子,或者在看护下让孩子采取俯卧位,对腹部有压迫既可以缓解疼痛,也有利于排气。对于严重频繁的非饥饿性哭闹可以用西甲硅油治疗,使用时需注意这是消气的药物,不是立刻的止痛药,用药应规律,每次10滴、每天3次,喂奶前直接滴入嘴里,可以连用两周或更长的时间。 宝宝睡着后是否需要拍嗝?妈妈可以躺在类似斜坡的沙发上,孩子趴在妈妈肩上,脸高过肩部,在妈妈倾斜约45度的身体上趴10分钟或更长一点的时间,帮助孩子将胃里的气体排出。
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