毛支与哮喘之间存在密切关系。可以说,毛细支气管炎是发生于婴儿时期的首次喘息性疾病。近些年多项研究证实,25%~50%的患儿在第一次患毛支愈后不久即开始反复发生喘息,逐渐演变为婴幼儿哮喘,最终演变为成人哮喘,其高危因素是有特应质素质倾向的患儿。特应质判断指标:(1)个人和/或家族过敏阳性史;(2)血清总IgE+尘螨、花粉、霉菌特异性IgE一项阳性。 2岁以下婴幼儿极易患下呼吸道感染(毛细支气管炎和肺炎)。据国内调查,哮喘病人大约50%起病于婴儿时期。多数儿科专家认为,婴儿期出现喘鸣,其后是否演变成哮喘病决定于以下因素:(1)起病年龄,2岁以内婴幼儿开始喘鸣以后发生哮喘的机会少,3岁以后出现或持续喘鸣者易患哮喘病;(2)哮喘伴有过敏现象,以婴儿期湿疹为主、其次为过敏性鼻炎、荨麻疹。此外,血清免疫球蛋白E(IgE)升高和皮肤过敏试验阳性者易患哮喘病。国外有报道患婴儿期湿疹及过敏性鼻炎的小儿将来发展成哮喘的可能性高达80%;(3)哮喘病家族史,一、二级亲属中有哮喘病人占1/3左右。
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