迄今为止,不少家长和医生(尤其是基层医院的医生)都认为,哮喘病是下呼吸道感染,治疗时要用抗菌素,理由是可以消除炎症。目前城乡各医院滥用抗菌素的现象相当普遍。据北京市儿童医院门诊调查,被诊断为哮喘病儿,有90%的患儿都使用抗菌素治疗,并呈有增无减趋势,值得人们引起高度重视。 医学研究已经证实,细菌感染并非是引发哮喘的主要原因。由于哮喘病是一种慢性反复发作的过敏性气道炎症,这种炎症与细菌性炎症截然不同,应用各种往生素如青霉素、头孢菌素(先锋霉素)及红霉素收效甚微或无效;目前临床上使用的抗菌素都有不同程度的毒副作用,长期滥用会造成机体某些器官(如肝肾等)损害,因此,哮喘病治疗中必须避免滥用抗菌素。 儿科专家指出,治疗婴幼儿哮喘一般不要使用抗菌素。发病过程中患儿如出现以下几种情况考虑合并细菌感染,应该使用抗菌素:(1)哮喘发作时伴随高热,量体温≥39℃、频咳;(2)肺部检查听到较多固定的湿罗音;(3)化验血中白细胞明显升高,≥12000个/立方毫米,中性粒细胞占70%以上;(4)病情较重有表现端坐呼吸、面色和口唇青紫及大汗者。
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