当胎儿还比较小的时候,比如32周之前,因为子宫空间还相对比较大,胎儿经常活动变换体位。在这之后,大部分胎儿就喜欢定位于喜欢的位置和姿势。胎儿所定位的这个位置和姿势就简称胎位,胎位是影响分娩的,所以在分娩之前知道胎位非常重要。 在产检的时候,医生通过触摸腹部(轻轻按压)能够帮助孕妇确定其胎位,如果胎儿处于臀位或横卧位的话,医生会先尝试帮助孕妇转变胎位以帮助其能够顺利生产。 妊娠30周后经产前检查,发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正,其中以臀位为常见。胎位不正如果不纠正,分娩时可造成难产。常见的异常胎位有以下三种: 一、头位异常(头朝下) 正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,即枕前位,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。95%以上的胎儿在分娩前自然地调整为这一姿势。这是最好的分娩姿势。不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正。 二、臀位(臀先露) 有4%的胎儿臀或脚朝下,这称为臀先露。臀先露的胎儿,特别是第一个孩子,经阴道分娩时危险不大,但有些医生只用剖宫产接生臀位婴儿。然而,孕妇可以通过锻炼将胎儿转成头先露的姿势。 三、横位 不到1%的胎儿横卧于子宫内,这称为横位或斜位。这种位置不能进行正常的阴道分娩。在32周以后用翘臀法或37周以后用体外旋转法有时能改变这种位置,但由于体外旋转法对手法要求高,对胎儿的风险大,目前在临床上已很少使用。 好孕妈温馨提示,发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
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