终于等到今天,可以写下阻断成功的帖子。两年前的我,在论坛里游逛,看遍所有关于乙肝妈妈阻断的文章,只求寻找希望和正能量。感谢当时愿意为我解答疑惑的妈妈,让我有信念有信心的走到今天。 两年前,我就下定决心,如果阻断成功,一定会详细记录下自己的经历,让和我有一样精力的妈妈可以多少不在迷茫。 下面,我会详细叙述我的经历: 1. 关于备孕 结婚以后,为了要一个健康的孩子,先去郑州市妇幼挂了优生优育科,给医生详细讲了自己的情况以后,医生建议我去省级医院检查HBV-dna的病毒复制情况看看结果以后再考虑要不要孩子,如何要孩子。 于是,转战去了河南省人民医院,挂了感染科,医生给开了一大堆检查单,检查结果:乙肝大三阳,病毒DNA结果是五次方,肝功能正常。医生建议不用抗病毒治疗,正常要孩子,怀孕后28周开始吃抗病毒药(当时我还不知道药名,也不知道抗病毒是为什么,只是记住了28周开始吃药)。我只是觉得医生跟我说和正常人一样该怎么就怎么,要孩子是你自己的权力,当时觉得医生好有爱。更加幸运的是有一位妈妈是那个医生的老病人,排号期间闲聊,刚好了解到她孩子出生六个多月,今天来医院给孩子检查阻断成功,更加给了我信心。就这样我安心的回家造人了。 2.关于怀孕 有目的的备孕,排卵试纸什么的都用上了,在备孕第二个月怀上了。45天检查有胎心胎芽,但是孕囊周围有积液。然后又检查了孕酮值偏低,医生说是先兆流产。让我打黄体酮和吃达芙通保胎。第一次怀孕听到先兆流产这几个字简直怕的要死,医生让怎样就怎样,现在想想自己好傻。孕囊周围的积液和孕酮值完全可以忽略。因为我根本没有见红,也没有褐色分泌物。 三个月时检查了Nt ,发育一切良好,悬着的心终于踏实了下来。 怀孕以后每一个月我都会查一次肝功能,因为我怕肝功突然不正常引起其它的什么毛病。这个并不是我的围保大夫要求的,是我自己的想法。整个孕期肝功能都很给面子,一直正常。我觉得吃含维生素C多的水果蔬菜功不可没。 28周前的检查:糖筛,四维什么的都很顺利。到了28周最让我害怕的事情发生了,我陷入了极度的矛盾之中。上文中我提到医生联系我如果怀孕了28周吃药。所以快到28时,我又来到了省医,医生让我检查了病毒数,这次病毒数从孕前的五次方上升到了八次方。医生建议我最好吃药,进行抗病毒治疗,减少体内病毒复制,降低病毒数。我当时很迷茫,不理解为什么要等到28周才吃药的原因。医生解释说:28周时,胎儿发育基本成熟,此时吃药不会导致胎儿畸形。其次,乙肝病毒分子较大是不会通过胎盘传染给胎儿的,但是28周以后胎盘开始变薄老化,可能会造成出血,增加宫内感染的几率。所以此时吃药最保险。阻断几率可以达到百分之九十八。但是,同时,医生又告诉我吃药不可以擅自停药,会造成病毒反弹,肝功能异常,可能要吃上五年甚至更久的时间。医生把利害关系说的很明白,让我自己考虑。陪我一起产检的老公听后让我不要吃药,我记得我当时挺着大肚子在医生办公室手足无措,眼泪在眼眶里打转。医生建议我回家思考后再做决定。回到家里我们开了家庭会议,老公和婆婆听后坚决不让吃药,公公觉得应该吃药,而我既担心阻断不成功又担心自己以后肝功能异常。担心自己要吃一辈子药,担心吃药对孩子有影响,我知道这是个鱼和熊掌不可兼得的事情。于是我打电话给自己爸妈,老爷子和老太太都异口同声的说不要吃药。那天晚上我失眠了,翻看宝宝树的帖子,发现有好多宝妈没有吃完依然阻断成功的案例,所以我又觉得是不是不吃药会不会也是可行的。就这样在吃药还是不吃药的斗争中我挣扎了一整晚。还是不知道如何选择。 第二天起来,我觉得不能在一棵树上吊死,换个医院看看别的医生怎么说,于是我来到郑大一附院,挂了一个看上去年龄很大的老奶奶医生的号,我说了自己的纠结,她看了我的病毒量,然后非常生气的对我说:你想什么呢??你自己有这个病你想你的孩子也有这个病麽???八次方的病毒数这么高如果不吃药,阻断失败的可能性非常大,这个结果你觉得你能负责麽?!吃替比夫定,替诺福韦价格太高没必要,生完就停药,然后过一个月检查肝功能,肝功能不正常就继续吃!孩儿出生后马上200微克免疫球蛋白加上乙肝疫苗,阻断率百分之九十九!!!必须要吃!!!! 我承认,这个老奶奶大夫的话扎我心了,但是我并不是自私为了自己的肝功能放弃孩子健康的坏妈妈。我所在意的是:之前的阻断方式是孕期最后三个月母体打球蛋白,后来证明这个方法不可取,可能引起病毒变异。而孕28周开吃替比夫定或替诺福韦抗病毒才实行没有两年,靠谱不靠谱对孩子有没有伤害我不能确定。而且如果不能停药,吃一辈子的话对我来说是一笔不小的开支,并且吃了药不可以母乳。这些乱七八糟的想法就这样在我的大脑里肆无忌惮的爆炸。 经过一遍又一遍的思想斗争,我决定吃药!!!为了孩子做我能做的一切!!! 拿着药回去的路上,我看了一下替比夫定长长的说明书,我又害怕了。说明书上那一连串的不良反应让我又开始徘徊。害怕这药对孩子不好,害怕和矛盾充斥着我。 强心剂来源于北京地坛医院蔡浩东医生博客的一篇文章:大致内容就是讲孕后期吃药抗病毒和如何停药保肝的。读了蔡医生的博客让我瞬间信心满满,决定吃药了。就这样一天一颗,慢慢孩子足月了。 3.关于顺产还是刨腹产 这个我咨询了三个医院的医生,都说顺产和刨腹产都是一样的。所以我决定顺其自然,能顺不刨。 孩子发动的前四五天最后一次检查了病毒数,已经降到了3000医生说这个数值虽然没有转阴但是还算理想。接下来就是等待孩子发动。孩子比预产期提前了11天发动了,整个过程真是痛不欲生,不堪回首。从夜里11点多有阵儿到四点多去医院简直疼得没法再疼 ,到医院已经三分多钟一阵儿,各种抽血彩超检查后第一次内检已经开到三指,然后做了胎心监护后第二次内检就开五指了,医生说内检骨盆条件很好加上彩超结果鼓励顺产,我就被推进了产房。但是我的羊水一直没破也没有见红,最后是医生帮我弄破的,我想说进了产房后真的是可怜,一个人孤零零的忍受着宫缩的疼痛和等待开指的感觉真的是没办法形容。忘了自己是怎么上产床,忘了自己是怎么把孩子生出来的,只记得孩子出来助产士说是个胖乎乎的小公主,我是近视眼没有看清闺女的样子,用最后一口力气对助产士说:我有乙肝,请你马上给我孩子注射球蛋白和乙肝疫苗。恍恍惚惚看着护士把孩子抱走了,而我在产床上等着医生给我缝针,事后知道自己侧切了五针… 孩子正常,药物没有什么影响。 等我回到产房的时候我已经没有一点力气了,等我清醒的时候我要求家人外三确认了是否第一时间给孩子注射了球蛋白和乙肝疫苗,护士说注射过了,并把球蛋白的说明书给了我。我打开一看,傻眼了,球蛋白的计量是100微克,100微克,100微克!而感染科医生明明要求我注射200微克。我慌了,浑身出汗。我怕因为少注射了100微克影响阻断效果!于是我请求家人询问护士,过了好长时间,护士长来向我做了解释,说国家规定乙肝表面抗原的孕妇出生免费给婴儿注射100微克免疫球蛋白。医院只提供100微克,没办法注射200微克。如果要注射200微克,需要自己买自己注射…我当时听完想死的心都有了,此时距离孩子出生已经快十个小时了,大半夜我去哪里找球蛋白和会注射的人…如果等到明天已经过了24小时还有没有用?就这样生完孩子的第一个夜晚我失眠了。我怕我的孩子没有阻断成功,这也成为了后来我不敢带她检查的最根本原因。 就这样,我孩子是阻断就是出生后的100微克球蛋白加乙肝疫苗。 出院前我问医生用不用21天或者30天再次注射免疫球蛋白,医生说国家最新规定只在出生后注射一次就可以了。思来想去,觉得出生时只注射了100微克球蛋白让我忐忑难安,又参考了蔡浩东医生往年的关于球蛋白注射的说明的博客,我决定让孩子在15天注射一次200微克的球蛋白,尽管政策说二次注射意义不大,但是我还是决定试试。但是让我没想到的是老公咨询了几家医院,都不给注射第二针球蛋白。多翻打听,终于找到了一家医院可以注射,但是只给注射100微克,医院护士说都是打一半扔一半,都是注射的100微克。在家人的执意要求下,我们填了一个类似责任书的东西。医院才给我们注射了200微克球蛋白。 整个月子我都在耽惊受怕中度过,因为自己提前生产,所以抗病毒药我吃到了产后第十一天才停。接下来就是我停药后的肝功能异常和保肝治疗过程。
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