一.母乳喂养减少“地包天”的发生概率 母乳中含有丰富的营养,有益于孩子一生的健康。可是,妈妈们,你们知道吗?母乳喂养的持续时间与孩子咬合功能的建立有着密切的联系哦!研究显示,和人工喂养相比,母乳喂养更容易使乳牙列建立理想的咬合关系。 什么是反牙合呢? 我们俗称的"地包天"和"兜齿"就是反牙合。反合是错颌畸形的一种,可以发生于牙弓的前部或左右两侧,表现为一颗或多颗上牙咬在下牙的内侧,通常前牙较为多见。 *母乳喂养持续时间达到6-12个月(最好达到1年)会大大降低儿童在替牙期发生后牙反合的风险。 为什么会这样呢? 我们知道,婴儿是通过吮吸的方式进食的,婴儿的口腔肌在费力吮吸乳汁时得到了锻炼。同时,母乳喂养对下颌骨的生长发育也很重要。因此,即便只考虑牙齿的咬合功能,我们也提倡母乳喂养。母乳喂养的时间应该达到半年~1年左右。 但家长应该注意,吮吸是有副反应的,如果2岁的时候还用安抚奶嘴或用奶瓶喝水,尽管也有吮吸动作,但是强度不足或姿势不正确,反而会导致反合的发生率显著增加。所以,孩子2岁之后,应该引导他们不要用奶瓶喝水,少用安抚奶嘴,戒除咬嘴唇、吸手指的习惯,从早期开始,预防"地包天"。 二.早期的婴幼儿口腔护理 通过对婴儿进行口腔保健护理,你可以帮助他们预防龋齿,特别是能够阻止婴儿奶瓶龋(早期儿童龋)的发生。婴儿出生之后,每天都应该用干净的纱布片擦拭牙龈,以达到清理口腔的目的。同时,这还能帮助清除牙菌斑,为日后牙齿的萌出营造良好的环境。宝宝的牙齿萌出之后,应该用儿童牙刷和清水轻柔地刷牙。至于奶瓶喂养,应该只在奶瓶中放配方奶粉或者母乳,避免放入碳酸饮料或者橙汁这样的多糖饮料。婴儿在喝完夜奶之后,应该清理完口腔后再睡。 三.婴幼儿牙齿保健 在出生之前,婴儿的牙齿已经形成,所以,婴幼儿的牙齿保健始于健康的怀孕。准妈妈们要保证均衡、营养的膳食,获取足量维生素和矿物质,并且做一次全面的牙齿检查,治疗已有的蛀牙或牙周疾病。 出牙 虽然存在个体差异,但通常婴儿4-6个月大时会长出第一颗乳牙,到3岁时长齐20颗乳牙,6岁起至11岁换牙。一般6岁时长出第一颗恒牙,12至14岁之间恒牙萌出基本完成。 牙齿保健 在换牙前,应该养成良好的口腔保健习惯。 家长不要和小孩共用勺子、筷子等餐具,因为唾液里含有会引起蛀牙的细菌,为了防止蛀牙,家长首先要有良好的口腔卫生习惯,保证你自己的牙齿、牙龈健康,这样会降低传播细菌的风险。 不要让婴幼儿喝着牛奶、奶粉、果汁或任何含糖食物入睡,因为食物中的酸和糖会引起蛀牙。不要一直将奶嘴放在婴幼儿的口中,一旦进食结束或入睡,应立即将奶嘴拿走。婴幼儿4到6月大时,即可以开始练习用杯子进食液体。 给宝宝多吃谷物、蔬菜和水果,尽量减少高糖食物和经过加工的碳水化合物。 不要用含酒精的漱口水给小孩漱口。如果小孩有蛀牙,应咨询牙医是否需要使用含氟的漱口水,要始终确保小孩别吞漱口水。 要改掉小孩吃手指的坏习惯。如果小孩不听话,建议咨询牙医。 出牙后立即开始用软布或棉布给小孩洁牙,随着牙齿萌出,改成用牙刷刷牙。 有牙就可以使用含氟牙膏,需要注意用量,需要先向医生或牙医咨询。家长应替小孩刷牙,直至小孩可以完全独立胜任刷牙任务(通常7岁左右)。教育小孩不要吞咽牙膏。 小孩一般2~3岁左右开始学刷牙,家长要始终监督、检查小孩刷牙的情况,并亲自帮助孩子刷牙,完成第二次彻底刷牙任务。 让小孩用小的软毛牙刷,3岁前使用米粒大小的含氟牙膏,三岁以后的孩子挤豌豆大小的含氟牙膏刷牙。让小孩从看你刷牙开始学习如何正确地刷牙。有一个好的方法是早上让小孩自己刷牙,晚上你替小孩刷牙,直到他们完全掌握正确的方法。 当小孩的牙齿长大到能接触到邻牙的时候,就应该开始用牙线了。向牙医咨询合适的时间和方法,并教小孩自己使用牙线。 四. 安抚奶嘴 一岁以内的儿童使用安抚奶嘴的利是大于弊的,我们不是要婴儿必须使用安抚奶嘴,我们是想让大家知道使用安抚奶嘴实际上是一种潜在的防护措施,这样家长才可以有依据地选择是否给宝宝使用安抚奶嘴。 优点 安抚奶嘴会使宝宝感觉舒服,吮吸可以促进大脑中减压的化学物质释放。 当然,宝宝们也会吮吸自己的手指或者拇指进行自我安慰,并且演变成习惯。可是如果允许这种习惯持续到恒牙萌出后,可能会影响牙齿发育或排列。虽然戒除安抚奶嘴的习惯不容易,但比起戒除吮吸拇指的习惯容易太多了。 缺点 1.用安抚奶嘴最大的缺点是可能会潜在地干扰母乳喂养。这种现象提示安抚奶嘴的使用可能降低了吮吸刺激,导致母乳产生的逐渐减少。 2.安抚奶嘴的使用可能会增加耳朵感染的风险,不过只是很小程度的增加。耳朵感染常见于六个月以后的婴儿,这也是儿童学会建议在一岁左右停止使用安抚奶嘴的原因之一。 3.过于依赖,可能包括宝宝依赖安抚奶嘴寻求舒适。 4.安抚奶嘴的不合理使用会影响小孩的牙齿,结果可能包括龋齿、咬合不良(牙齿不齐)、牙龈退缩。这些问题见于一天内长时间使用安抚奶嘴并持续好几个月的孩子。 * 在这里需要特别提示的是,正确使用安抚奶嘴,上述大部分问题是可以避免的。 正确使用安抚奶嘴的方法 如果是母乳喂养,至少要等到很好的吃奶习惯形成(通常1个月左右)后才能提供安抚奶嘴。同时,确保选择适合宝宝年龄的尺寸。 透明硅胶奶嘴比老式的橡胶奶嘴持续时间长,后者时间久了会分解。 “尽量保持安抚奶嘴清洁。用流动水清洁会更好!”新的安抚奶嘴第一次使用时需要按照包装说明进行清洁。 建议在就寝时间给宝宝用安抚奶嘴。一旦宝宝醒了,安抚奶嘴如果掉到嘴外面就不要再用了。 最后,请记住,最好在一岁左右开始逐步停止安抚奶嘴的使用。
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