第一口辅食选择鸡蛋黄妥吗? 一直以来,人们已经习惯了把鸡蛋黄当做孩子要尝试的第一种辅食,这与当时的食品供应状况和食品加工水平有关。鸡蛋在婴幼儿生长发育过程中确实有重要作用,但把鸡蛋作为目前孩子的第一辅食,实在是一种观念误区。事实上,过早给孩子添加鸡蛋黄是非常不妥的。 多数食物过敏原是糖蛋白,分子量在14~40kDa,有时一些小分子也可引起过敏。牛奶中约有40余种不同蛋白质可能有致敏作用。但并不是所有抗原在体内都会引起过敏。鸡蛋中的卵蛋白、卵粘蛋白和卵转铁蛋白,大豆胰蛋白酶抑制物是引起过敏的不同抗原。儿童常见的过敏食物是牛奶、鸡蛋、坚果、大豆和小麦。[1] 研究表明,鸡蛋黄的营养成分算不上是均衡的,而且很容易引起孩子过敏。4~6个月的宝宝肠胃还很虚弱,摄入鸡蛋黄也容易引起消化不良,继而影响到宝宝的发育。对于进食及发育均良好的孩子来说,家长可以将添加鸡蛋黄的时间推迟到8个月以后,而鸡蛋清要等到1岁后才能添加;对于明确蛋黄过敏(食物回避+激发试验阳性)的婴幼儿,停止食用鸡蛋黄至少6个月后才能再次添加。对牛奶蛋白过敏的孩子,更要严格地将添加鸡蛋黄的时间控制在8个月以后,这样可减少过敏发生的可能性。[2] 另外,孩子在8个月到1岁之前,家长要给孩子吃煮鸡蛋的蛋黄,煮熟的鸡蛋黄比较容易被消化吸收;满1岁以后,就可以给孩子喂食由全蛋烹制成的鸡蛋羹了。[2] 首次添加辅食的选择:婴儿营养米粉 首次给孩子添加辅食,好多家长都不知道究竟应该选择什么,应给孩子吃鸡蛋,还是吃菜泥?其实都不是,首次添加辅食最好的选择是婴儿营养米粉。 7-12月龄婴儿所需能量约1/3~1/2来自辅食,13~24月龄幼儿约1/2~2/3的能量来自辅食,而婴幼儿来自辅食的铁更高达99%。因而婴儿最先添加的辅食应该是富铁的高能量食物,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等。[3] 婴儿营养米粉和婴幼儿配方粉一样,是专为婴幼儿设计的均衡营养食品。它所含的营养成分比较全面,其营养价值远远超过鸡蛋黄及蔬菜泥等营养相对单一的食物,更能满足婴幼儿的生长需求,而且过敏发生的概率也低。营养米粉以米为基础,但不是简单地将米磨成粉即可,而是在米粉的基础上添加了婴幼儿生长必需的多种营养素,包括足够的蛋白质、脂肪、维生素、DHA、纤维素和微量元素,其中还有人们高度关注的钙及维生素D,特别富含铁。[2] 除了在营养方面所具备的优势,婴儿营养米粉还非常容易调制成均匀糊状,调制量任意选择,随时选用,而且味道接近母乳或配方粉,这使得它更容易被婴儿接受。 参考文献: [1] 黎海芪. 肠道屏障功能发育、食物过敏与辅助添加 [J]. 国际儿科学杂志. 1999, 26(2):82-84. [2] 崔玉涛. 崔玉涛图解家庭育儿(5)小儿营养与辅食添加 [M]. 东方出版社, 2017. [3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南2016 [M]. 人民卫生出版社, 2016.
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