孕早期出血和怀孕后产生的HCG对子宫内膜的刺激有关系,妊娠后母体和胚胎之间需要建立大量的血液循环,孕早期血管增生,在增生过程中出现小血管的破溃,血液聚集在子宫腔的局部,然后慢慢的流出来,就表现为类似褐色分泌物。这种褐色分泌物和妊娠的预后没有直接的关系。不论后续发展是否正常都不是现在的褐色分泌物导致的。 胚胎停育导致的自然流产绝大多数都是胚胎本身发育不好而非母体的问题。因为自然界有2%的宫外孕发生率,15%的自然流产风险,不论有无褐色分泌物的出现,我们应该对胚胎的发育情况进行一个评估,早期对胚胎发育的评估通过超声是无法明确的,主要通过激素检查进行评估HCG,雌二醇和孕酮。停经50~55天首次超声看胎心。
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