小儿佝偻病是由于小儿体内维生素D 不足,使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身营养性疾病,多见于较小的婴幼儿。 由于维生素D 不能自身合成,一定要依赖外界补充,让维生素D 起作用,医学上叫做“活化”,一定要经过日光的照射。 而维生素D 缺乏,使钙的吸收率降低,骨内的钙就会进入血液里,所以血钙含量正常而骨钙含量是降低的,最终才导致骨骼的变化,如鸡胸、赫氏沟、肋骨串珠、手镯、脚镯、O型腿或 X型腿等等,严重者需要进行手术矫正治疗。 案例 男宝宝 1 岁半,体检时发现有“ 鸡胸”,家长比较担心,不知道这个是怎么形成的。同时宝宝平时补钙的方法是只吃维生素AD 滴丸和鱼肝油,没有吃过钙剂。 到目前宝宝的前囟门还有 1.5×1.5 厘米大小没有闭合。宝宝平时比较挑食,也是过敏性体质,鱼和虾基本不吃。 Q:宝宝一直在补维生素AD 滴丸,为什么还会有“鸡胸”呢?这个“鸡胸”该如何治疗呢?会好吗? A:这个“鸡胸”,严格来说是补钙方法不对导致的后果,属于小儿佝偻病的后遗症。不能够通过药物的方法来纠正了,如果严重影响到宝宝的呼吸就需要手术治疗。 你家宝宝的“鸡胸”还没有到那么严重的程度,随着宝宝年龄的增长,胸廓会自行调整,所以目前不必这么纠结了。 但宝宝 1 岁半了,前囟门还有这么大的空隙没有闭合,建议你给宝宝吃吃钙片。 你前面所补的维生素AD 滴丸和鱼肝油都是维生素D,维生素D 仅仅是帮助钙吸收的,而本身并不是钙,所以你的宝宝才会有“鸡胸”的症状。 什么时候宝宝需要补钙? 宝宝有 3 个低钙期,需要补充钙剂: 一是 1 周岁以内,需要补钙 7~8 个月; 二是宝宝换牙期需要补钙 1 个月; 三是青春期需要补钙 1 个月。 在补钙的同时需要补充钙剂、维生素D,并且需要接受日光的照射。 在食疗上需要给宝宝吃富含钙的食物,比如虾、豆腐、牛奶等。
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