什么是羊水穿刺？那些孕妈需要做这个呢？

不管是对夫妇，还是家长来说，都希望宝宝永远都健康平安，不管是在妈妈的肚子中还是长大成人，孩子健康是他们最大的祈求。但是任何事物不是十全十美的，总有一部分的女性在孕期内就要面临着拯救宝宝的责任，例如在孕期检查出现的羊水穿刺！

生活中，总会有些孕妈妈在产前诊断的过程中可能面临着要做羊水穿刺的选择，听起来挺吓人的，那么，羊水穿刺到底有没有这么可怕呢？

其实，羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妈妈的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

水穿刺并不是孕期必须检查的产检项目，但是如果孕妇唐氏筛查的结果为高危，则建议做一次羊水穿刺。那么那些孕妈需要做羊水穿刺呢？

年龄在35岁以上的高龄孕妈妈建议做羊水穿刺

凡疑有染色体异常，如唐氏综合征或其他遗传性疾病者，可通过羊水穿刺来确诊

曾经生过一个染色体异常胎儿的孕妈妈，应做羊水穿刺

家族史中有出生缺陷分娩史的孕妈妈，孕妈妈本人或丈夫是出生缺陷儿的都应该做羊水穿刺

怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妈妈，胎儿也可能受到不良影响，因此，羊水穿刺也最好做

通过羊水穿刺能检查什么？

1、检查出母婴血型不合：羊水中的血型物质以及胆红素可以利于帮助查新生宝宝ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊断为ABO血型不合，应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。

2、检测有无宫内感染：如果孕妈妈有风疹病毒等感染时，可通过测羊水中特异免疫球蛋白来判定。如羊水中白细胞介素升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。要引起重视，做出相关措施。

3、测定胎儿成熟度：为降低早产儿的死亡率，引产前需要了解胎儿的成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩有利时机。所以，羊水穿刺的这项作用对于剖腹产宝宝是很关键的。

4、检测胎儿染色体疾病：检测胎儿染色体方面的准确率几乎达到100%，但它无法检测出类似畸形足或心脏病等的结构性疾病。携带基因疾病，如：家族黑蒙性白痴和囊肿性纤维化的夫妇都必须接受针对性更强的羊水诊断。

5、先天异常产前诊断性连锁：孕妇有染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者;前胎为先天愚型或有家族病史者;遗传病携带者，在孕期确定胎儿性别;35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常;前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲蛋白值明显高于正常人者。

羊水穿刺的注意事项

做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～24周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产。

而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

在做羊水穿刺的时候，有以下几个方面需要注意：

1、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。

2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。

3、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生。

4、生活护理，请在午餐后提前一小时到医院休息等候，并请有家属陪同。

5、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家。

6、术后24小时内不沐浴，多注意休息，避免大量的运动，以及搬运重物等体力劳动。

7、术后半个月禁止同房。

8、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象，请速到医院妇产科就诊。

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