(1)一般情况:如姓名、年龄、婚龄、职业、籍贯、地址及联系方式等。年龄过小容易发生难产;年龄大于35岁的高龄初产妇,容易并发产力异常、妊娠期高血压疾病等。此外,先天缺陷儿的发生率也明显增高。职业了解是否接触过放射线或毒性物质(如铅、汞、苯、有机磷农药及一氧化碳中毒等)。 (2)既往病史:了解有无高血压、糖尿病、心脏病、肝、肾疾病、血液病、传染病等病史;有无剖宫产史和其他手术史;同时了解家族中有无遗传病史。 (3)月经史及婚育史:询问月经初潮年龄、月经周期、持续时间。初婚年龄,丈夫健康状况,既往妊娠、分娩情况,了解有无流产、早产、死胎、难产、死产、产后出血史和有无合并症及治疗情况等。 (4)本次妊娠经过:了解本次妊娠早孕反应出现的时间、严重程度,有无病毒感染史及用药情况,胎动开始时间,妊娠过程中有无头痛、心悸、气短、下肢水肿及阴道出血等症状。 (5)推算预产期:询问平时月经情况和末次月经日期。从末次月经第1天算起,月份减3或加9,日期加7(农历日期加15)即为预产期。如末次月经第1天是2015年10月5日,预产期应为2016年7月12日。实际分娩日期与推算的预产期相差1~2周。如记不清末次月经的日期或平时月经不规则,则可根据早孕反应时间、首次胎动时间以及子宫高度和胎儿大小等加以估计。
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