第一产程第一产程又称“宫颈扩张期”,从产妇出现规律性的子宫收缩开始,到宫口开到10厘米时结束,也就是人们经常说的"开到十指”。 第一产程经历的时间最长,初产妇因宫颈较紧,子宫口扩张较慢,约需 12~14小时;经产妇宫颈较松,子宫口扩张较快,约需6〜8小时。1分娩是十分消耗体力的,宫缩再紧也有放松的时候,在宫缩间歇期一定要抓紧休息,全身放松,注意吃好、喝好、睡好,并按时排便,和医护人员密切配合。很多产妇喜欢吃巧克力,因为巧克力热量高,吃起来也很方便。还要注意勤解小便,因为胀大的膀胱不仅会影响胎头的下降,还可能影响宫缩。如果出现排尿困难应及时告诉医生,医生会检查有无头盆不称的情况,必要时医生会用导尿管导尿。在第一产程末,宫口快要开全时,或胎儿是枕后位时,由于胎头对直肠的压迫,产妇会有不由自主地向下用劲的感觉。这时,医生会提醒产妇千万不要过早用劲,以避免给胎头和宫颈增加不必要的负担。出现这种情况可以抬起下巴,这样容易向喉咙方向使劲儿,并慢慢地吐气,可避免腹压过大。 此时产妇千万不能自行下床解大便,以免发生危险。第二产程宫口开全后进入第二产程,胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降,产妇会感觉宫缩痛减轻。当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时,产妇在宫缩时会有排便感,会不由自主地随着宫缩向下使劲,直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需11小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时的。第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期,也是保障母婴安全的关键时期,能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时吿诉医生自己的感觉,并听从医生的建议和指导。这时除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,两者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地挽出胎儿。因此,产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气,闭口不要漏气,然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力,直到宫缩结束为止。最开始露出来的是胎儿的头,当胎头即将娩出时,产妇要张嘴哈气,避免使猛劲儿,以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。在第二产程快结束的时候胎儿的肩膀露出来了,接着很快胎儿的整个身子完全脱离了母体。第三产程第三产程又称"胎盘娩出期",是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程,一般在10 ~ 20分钟左右,不应超过30分钟。胎儿娩出后不久,随着轻微的腹痛胎盘剥离排出或接生人员轻轻按压产妇子宫底部,牵拉脐带帮助产妇娩出胎盘。胎盘娩出后医生会检查产妇的会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道、宫颈有无裂伤,如有裂伤会立即缝合伤口。当产程相对比较长时,一定不要着急、烦躁。应该充满信心,在宫缩间歇期,争取时间休息,能吃就吃,能喝就喝。只要有信心,勇敢的面对子宫收缩带来的镇痛,分娩过程就能顺利完成!
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