我是一名新生儿科的主治医师,在门诊坐诊的时候经常会有年轻的妈妈过来咨询孩子到底是喝哪一种的奶粉是比较好的,让我推荐一下。我会告知她首先母乳是婴儿最佳的营养来源,只有在无法提供母乳喂养或存在母乳喂养禁忌征时再选择配方奶。我们在选择配方奶的时候首要考虑的不应该是营养要多好多好,又含有DHA、ARA等对孩子的发育有多大的促进作用等等。不是说营养不重要,而是我们要明白是配方奶的原料是牛奶。对宝宝来说牛奶蛋白就是异种蛋白,由于宝宝肠道发育的特点,比成人更容易产生过敏反应,婴儿出生后哪怕只喝过一点点配方奶,都有可能开始牛奶蛋白过敏的历程。经常有家长因为孩子出现频繁反流、呕吐、腹泻、皮疹、易哭闹等来门诊咨询,这些都是喂养不耐受的常见表现。因此我们在选择配方奶时要从降低牛奶蛋白质的致敏性这个方面进行选择,①适度(部分)水解蛋白配方粉:利用酶水解切断牛奶蛋白多肽,使之成为小肽段,保留了部分抗原性。宝宝持续少量牛奶蛋白抗原的摄入,可以诱导口服免疫耐受,预防过敏。②完全(深度)水解蛋白配方粉:终产物大多为二肽、三肽和少量的游离氨基酸,几乎无抗原,无主动免疫反应,治疗过敏;③游离氨基酸配方粉:也称为无敏配方,100%游离氨基酸,不含食物蛋白,适用于严重的蛋白质过敏,及应用深度水解蛋白配方粉仍然持续出现过敏症状的患儿。对宝宝过敏预防建议,得到循证医学证实有效而安全干预措施是:纯母乳喂养至少6个月;如不能母乳喂养或母乳不足,建议至少从出生至6个月使用适度水解蛋白配方,因此我们选择配方奶时,有条件尽可能选择具有适度水解蛋白配方的品牌,就目前来说雀巢的适度水解蛋白,其特有的蛋白水解技术,降低牛奶蛋白的致敏性,温和训练婴儿未成熟免疫系统,有效降低了婴儿过敏性疾病的发生率。
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