高热是小儿疾病常见的症状,正常的体温范围是:肛温为36.5摄氏度—37摄氏度,舌下温度较肛温低0.3摄氏度—0.5摄氏度,腋下温度为36摄氏度—37摄氏度。通常以小儿肛温37摄氏度—38.5摄氏度为低热,38.5摄氏度—39摄氏度中度发热,超过39摄氏度为高热,超过41.5摄氏度为过高热。 1.病因:发热的病因可归为感染性与非感染性两类。 2.退热疗法的目的 (1)降低高热,减少机体消耗。 (2)防止小儿发生高热惊厥。 3.主要退热措施:在积极寻找发热原因及针对病因进行积极治疗的同时,对高热做以下退热处理。 (1)冷湿敷法:用冷水浸湿毛巾或纱布后敷于前额、后颈部、双侧腹股沟、双侧腋下及帼窝(膝关节后面),每3—5分钟换一次。 (2)酒精擦浴(醇浴):用30%—50%的酒精重点擦抹上述冷湿敷部位及四肢皮肤,但不擦胸腹部。 (3)冷盐水灌肠:婴幼儿用冷盐水150—300ml,儿童用300—500ml,冷盐水温度为20摄氏度左右。 (4)温水浴:适用于四肢循环不好(面苍白、四肢凉)。水温37摄氏度—38摄氏度,用大毛巾浸湿后,包裹小儿或置小儿于温水中,为时15—20分钟,或根据体温情况延长时间,做完后擦干全身。 在进行物理降温时应注意: (1)每隔20—30分钟量一次体温。 (2)注意呼吸、脉搏及皮肤颜色。
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