孕育新的生命,为了适应自己和胎儿的生理需要,这段时期宝妈们的身体发生了巨大的变化,这样的变化从小生命到来的第一天就开始了。子宫增大,激素水平改变以及新陈代谢的不同,宝妈们的神经,呼吸,循环,消化、泌尿五大系统无不发生改变。感冒就从息息相关的呼吸系统开始。
研究发现,女性怀孕以后,由于激素水平和解剖结构的影响,随着妊娠周数的增加从鼻腔、肺到整个胸腔也在发生适应性的变化。鼻粘膜充血,腺体活跃,黏多糖增多,以及噬菌活动增加,很多孕妈妈都经历过的鼻塞,鼻衄等类似感冒的症状实际上是由于这些生理性的改变引起的。而肺和胸腔的变化并不如我们想象的在孕晚期才出现。从妊娠初期就开始的黄体酮的上升增加了大脑中枢对二氧化碳分压变化的敏感性,因此导致了孕期呼吸运作的放大效应,并且随着子宫增大,横膈膜上升,肋膈角增大,使得整个胸腔的形状趋向桶状,这导致了孕妈妈潮气量(平静呼吸时每次吸入或呼出的气量)的增加,呼吸频率不变,而氧气的需要量却增加了。到足月时,潮气量比孕前增加50%,这也是为什么孕妈妈时常感到呼吸困难的原因。
上述症状常常和感冒混淆,那么孕期碰到感冒该怎么办呢?会不会因为混淆了感冒和孕期的正常生理现象而延误治疗呢?实际上孕期普通感冒的处理方法和非孕期并没有什么不同,有一点要相信:普通感冒是一种自限性的疾病,除咳嗽以外的大多数症状,通常会在十日内消失,而不需要任何的治疗,包括口服药物和输液,这些所谓的治疗方法都不能缩短病程。当然那些不适的症状可以在医生指导下选用孕期安全用药对症处理。例如湿热空气熏蒸鼻腔可以有效缓解鼻塞症状,对乙酰氨基酚也就是我们常见的泰诺,对咽喉痛及头痛的症状也是有效并且安全的。而感冒本身也不会引起胎儿的异常。
那么孕期感冒是不是就可以放任不管,高枕无忧了呢?首先,还是要注意休息,让普通感冒尽快恢复;其次要注意病情的发展,如果症状逐渐加重,或者合并发热等其他并发症就要及时就医,因为这很可能不是普通感冒。常见的季节性流感,在发病初期和普通感冒症状类似,但随着时间的推移,由于女性孕期免疫功能低下,对于流感的抵抗力是低于普通人的,因此,流行性感冒在孕妇中发展更快,症状更重。也因此才会发生感染甲流的准妈妈失去生命这样痛心的案例。
对于流感,我们也不是束手无策。接种流感疫苗对孕期预防流感仍然是行之有效的手段之一,灭活的流感疫苗从上世纪六十年代开始在孕妇中开始广泛使用,美国疾控中心(CDC)及免疫实践咨询委员会(ACIP)从2004起就建议所有备孕及孕期妇女(无论孕周大小)在流感季节接种流感疫苗。注意,孕妇只能接种灭活的疫苗!对于腹中的宝宝,接种流感疫苗对他们的保护可以持续到生后六个月,这段时期,宝宝自行接种疫苗是无法产生有效的免疫应答而不能产生保护屏障的,因此孕期接种流感疫苗对六个月以内的宝宝也是预防流感的有效手段。
不过对于普通的感冒,注意保暖是最重要的,所以当时这个头巾是我防风保暖的最佳装备
怀胎十月,跨越四季,整个孕期可能碰到各种各样的问题,可能像感冒一样小,也可能比感冒更复杂,更多的了解孕期知识,祝愿每一个妈妈都能顺利安然地度过孕产期。
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