今天是第12个“世界狂犬病日”，今年的主题是“分享信息，挽救生命”。从今年的主题可以看出，其实狂犬病在预防技术手段上已经成熟，但是在大众教育方面尚有待提高，只有通过分享信息，让更多的人知道如何避免致伤，一旦致伤如何科学正确处理，才能避免狂犬病的发生。
最近网络平台上大V不断进行科普，其实也不复杂，只是有些专家把简单的事情给讲复杂了。我觉得这是非常正确的倡导，因此也想把自己对狂犬病的认识用通俗的语言传递给需要的人。
我们先要知道什么是狂犬病？
看名字顾名思义是“被疯狗咬了得的病就是狂犬病”。
重点一：我们先要知道什么是“疯狗”。疯狗就是感染了狂犬病毒的狗，也就是不是所有的狗咬了人都得狂犬病，一定是感染了狂犬病毒而得病的狗。
重点二：不是只有被疯狗咬了才会得狂犬病，还包括以下动物：
被哪些动物搞了要接种狂犬疫苗？别再问了！
因此，只要是上面列出的动物咬了你，麻溜赶紧地去专业的犬伤预防接种门诊进行专业处理。
重点三：虽然咬你的动物感染狂犬病毒的机率比较小，但是有一点必须记住被感染的动物咬伤后，如果不处理那基本就挂了。因为狂犬病的病死率是百分之百。这就好像面前摆了几百条枪，只有一条枪里有子弹。你会坦然拿起一把朝自己脑袋开一枪？如果是我，我会选择后者：不玩了，我赶紧处理去！
怎么预防狂犬病？
所有的传染病在控制上有三个环节，狂犬病也不例外！
环节一：控制传染源。说起来挺简单，可是做起来就不是那么简单。其实狗的世界跟人一样，同样也是由狗和狗之间进行传播的。所以如果只想控制传染源，就必须给大部分的狗接种狂犬疫苗。狗要是不得狂犬病了，人也就没事了。所以之前有专家说过一句很戏谑的话：国外的狂犬疫苗都打在了狗身上，而我们的狂犬疫苗都打在了人身上。这是国内关于犬只管理的话题，在这里不说了。但如果您是养狗的人，建议给自己的狗接种狂犬疫苗，保护自己更保护他人。
环节二：切断传播途径。这个就更难了，除非给所有可能可疑动物都带上口罩鞋套，或者给自己带上金钟罩，否则这一条基本就行不通。
环节三：保护易感人群。三个环节两个难控制，那仅有的这一个就显得尤为重要。
保护易感人群分两个办法：被咬前保护（暴露前免疫）和被咬后保护（暴露后免疫）。
暴露前免疫：对于经常和可疑动物接触的人，比如饲养员、养狗的家庭、动物实验室等，强烈建议进行暴露前免疫。原因有两点：1.如果定期进行暴露前免疫，即使被疯狗咬了，如果处理得当，就不会死亡。 2.暴露前免疫还省钱，因为如果进行了暴露前免疫，当被致伤以后也不需要打狂犬病免疫球蛋白了，因为体内已经有一定量的抗体了。所以相比于暴露前免疫的疫苗费用来说，真的是非常划算。
暴露后免疫：在后面的伤口处理环节中详细讲讲。
狂犬病毒的致病过程是怎么样的？
被狂犬病毒感染并发病的动物，其唾液里都有狂犬病毒。当被其咬伤时，狂犬病毒便会随唾液进入伤口的肌肉组织中复制繁殖。这种病毒喜欢神经，就顺着周围的神经向中枢神经边移动边复制。当到达中枢神经后，开始大量复制并快速侵入到大脑里。这时候便开始表现出狂犬病的相关症状。所以狂犬病的处置工作实际上是人与狂犬病毒的争分夺秒的战争，这里面有两个关键因素：时间和手段。时间就是要越快越好，手段就是科学处置。
被可疑动物咬伤以后怎么科学处置伤口？
狂犬病伤口处置三部曲：1.清洗伤口 2.接种狂犬疫苗 3.三级暴露者注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病免疫球蛋白或者狂犬病血清）。
抵御狂犬病毒来袭招式一：冲冲冲！
这里的冲冲冲是冲洗的冲，而不是冲锋的冲。因为现在还没有病可以冲锋呢。伤口冲洗这个过程真的很重要，不管对于被致伤的人还是负责处置的专业人员。
1.对于被致伤的患者：很多人不重视犬伤伤口的清洗，其实是因为不知道清洗的作用。因为狂犬病毒的致病力，跟伤口部位的病毒数量有直接关系。
狂犬病毒已经兵临城下，而你又没有现成士兵抵抗，但是你有水龙头啊！不要等病毒靠近城墙，第一时间打开水龙头，把他们都冲到护城河外。水本身杀灭不了狂犬病毒，但在狂犬病毒刚进入伤口的时候，水可以通过其压力将一部分狂犬病毒冲掉。同时如果你有肥皂，可以做成肥皂水冲洗，因为狂犬病毒对于碱性的东西是很敏感的，可以杀掉部分狂犬病毒。
2.对于处置的专业人员：不管患者到门诊时是否自己清洗过伤口，都应该对于伤口再次进行专业伤口处理，包括清洗和消毒。而且要记录处理过程，让患者签字。这个很重要，原因你懂的。
所以清洗伤口为什么重要，因为它可以通过最廉价的方式，在敌人没有进入城墙之前进行了清理，减少了进入肌肉组织的病毒数量，从而使繁殖基数降低。
在这里也推荐一下盛大康成的专业伤口清洗设备，为很多接种门诊提供了很好的清洗工具。
抵御狂犬病毒来袭招式二：造兵造兵造兵！
第一招已经用完，该冲的已经冲走了，没冲走的开始顺着梯子边爬城墙边繁殖。怎么办呢？指挥官一看城墙撕开的口子不多，咬伤的不是很严重。第二招就是注射疫苗，让身体赶紧生产能杀灭狂犬病毒的抗体。但是这个过程稍微有点慢，狂犬疫苗一般是7天开始产生抗体，14天左右能达到保护水平。14天以后，体内士兵有了，就可以把那些爬墙还没有进城的敌人杀灭掉了。
抵御狂犬病毒来袭招式三：借兵借兵借兵！
如果咬伤很厉害，城墙破坏严重，存留的狂犬病毒也多。那就要去借兵，也就是要注射狂免了。为什么说是借兵呢？因为狂免的本质是抗体，而这些抗体不是自己产生的，而是在别人的身体里产生而提取出来的，你花钱买来给你用的。造兵不易，价格也不菲，为了救命花点钱还是值得的。
这些兵借来了就要放在敌人周围，也就是要在可能存在狂犬病毒的伤口周围浸润注射。这些兵既直接可以杀灭部分敌人，又延缓了其进攻速度，为自己造兵提供了时间。
如果没有借兵，也就是没有打狂免，如果病毒数量很多或者离城墙很近，那在身体接种狂犬疫苗但没有产生出抗体之前，病毒可能已经大量繁殖并侵入神经系统，敌人入了城，基本就失守了。
所以，兵再贵也要借，狂免再贵如果需要也要打。
是不是科学处理了一定不会得狂犬病？
最近网上报道了接种狂免和狂犬疫苗后仍然死亡的病例，有很多人质疑医生和疫苗质量，我看了处置过程，认为还是很合理的。那为什么还可能发病死亡呢？
前面已经介绍了其实这是人类与狂犬病毒的一场战争。除了出现敌情要第一时间应对以外，还有很多因素对结果起决定作用：
1.病毒的毒力和数量
2.致伤部位神经丰富程度和与中枢神经系统的距离
3.接种者的免疫力
4.处置是否恰当合理
而我们能够控制的只有第四条，所以所有专业人员只能通过其专业技能努力接近100%，但目前不能保证100%。
曾经有人这么描述狂犬病：“从来没有一种疾病，在死亡之前如此恐怖”。“分享信息，挽救生命”，在抗击狂犬病的过程中，我愿尽一份微薄之力，也希望您能够将这篇文章分享给需要的人！
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