糖筛和糖耐的区别

糖筛和糖耐是孕妇产检时要检查的两个项目，都是检查孕妇是否有糖尿病的，一个是糖糖尿病筛查，一个是葡萄糖耐量试验。 我们知道，孕妇如果有妊娠糖尿病，对自己和胎儿都会造成不良影响，所以，怀孕24-28周，孕妇在产检时，要采血做糖尿病筛查，以检查孕妇是否患妊娠糖尿病。糖筛的检查过程是：口服50克葡萄糖兑250毫升水中，五分钟内喝完测定一小时后的血糖，若检验结果血液中血糖浓度大于或等于7.8毫摩尔/升，为阳性。 如果糖筛的结果正常，孕妇基本上就可以排除妊娠糖尿病的风险了。但是，如果糖筛结果是异常的，孕妇就要进行葡萄糖耐量试验了。 相比起糖筛检查，糖耐检查比较复杂。在糖耐检查时，首先要空腹抽一次血，然后喝75克糖，一小时，两小时，三小时后分别抽一次血。 具体步骤是这样的：在检查前，孕妇要禁食8小时后抽血查空腹血糖值。 口服75克葡萄糖，溶于200毫升水中。喝完后1、2、3小时分别抽一次血查血糖。目前国内常用的糖耐量试验及妊娠糖尿病的诊断标准为：空腹小于5.1，一小时小于10，两小时小于8.5，三小时小于8就是正常的。 以上检测的血糖数值中，若有两项或以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病，若仅有一项高于正常值，诊断为糖耐量受损。 糖耐量检查标准的依据在于，正常人服葡萄糖后，几乎全部被胃肠吸收，使血糖迅速上升，并刺激胰岛素分泌，肝糖元合成增加，体内组织对葡萄糖的利用增加，服葡萄糖30－60分钟后，血浆血糖达到最高峰，以后迅速下降，在2小时左右降到接近正常水平，3小时血糖降至正常。有糖尿病的患者呢，耐糖功能低下，服糖后血糖峰值超过正常≥200mg/dl，且高峰延迟，2小时不能下降到正常。