1、 直面宝宝发热 每个宝宝基础体温不同,正常体温可波动于35.5~37.5度之间,但是超过37.5度就应该认为孩子发热了。但并不是说孩子体温超过37度就一定是发热。一岁内婴儿体温在37.5度以下都属于正常,原因是婴儿大脑内控制体温调节的中枢尚未成熟,所以婴儿体温会受环境温度的影响。天气炎热或者包裹过多,体温会轻微升高,但不应超过37.5度,天气寒冷或者温度较低的房间,孩子的体温可降到36度或者再低一些。为了了解孩子本身的体温情况,建议测量基础体温。年龄越小,基础体温相对越高。根据婴幼儿特点,建议使用耳温枪。 2、 宝宝发热的原因 宝宝发热后,要在医生指导下寻找发热原因,正确对待,同时将体温控制在38.5度以下,避免高热惊厥。体温超过37.5度一定为发热。进一步划分是:37.3~38度为低度发热;38.1~39度为中度发热;39.1~41度为高热;超过41度为超高热。高热是疾病,特别是感染性疾病的表现,常为呼吸道或消化道感染,常见病原为病毒,不要以高热的程度判断疾病的轻重。对于高热,不论是何原因所致,都要考虑退热问题,当体温超过38.5度时应接受退热药物治疗,比如对乙酰氨基酚或布洛芬,目的是避免高热惊厥和减少体内消耗。小儿发热时一定要多饮水,可增加皮肤散热、排尿等,达到控制体温的效果。为了减少药物的副作用,可以对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。散热需通过体内水分蒸发、排尿等生理过程完成,若体内水分不足,体温下降幅度小,也就是大家常说的退热药效果不好的原因之一。所以必须增加水分摄入。如何有效物理降温:少穿盖衣物;多喝水多排便;洗温水澡;温热毛巾湿敷。退热药不是以商品名区分的,而应该注意其成分。退热应该选择成分为对乙酰氨基酚和布洛芬的药物。对乙酰氨基酚也称扑热息痛,它和布洛芬名是药物成分名。泰诺林和百服宁是对乙酰氨基酚的商品名,美林是布洛芬的商品名。日常生活中最常给孩子选择的是泰诺林。儿童使用泰诺林有两种---幼儿使用的相对浓缩的滴剂和儿童使用的相对稀释的糖浆。服用一种药物呕吐,应选择另外一种药物。如果孩子不能接受口服,可选择栓剂退热药只是针对退热而言,引起发热的原因很多,要咨询医生,选择适宜的对因治疗。若孩子出现高热惊厥,家长首先尽可能在孩子牙齿间放入勺柄等,防止舌部损伤出血;接着按压人中等穴位,尽快止住惊厥;惊厥结束后将孩子置于侧位,避免呕吐物呛入气管,千万不要将正在惊厥的孩子不做任何处理就急于送往医院。 3、 出现什么情况要将孩子送往医院 不满三个月的婴儿体温超过38度要立即去医院就诊;三个月以上的孩子体温超过40度,并伴有拒绝喝水,即使喝水较多仍伴有不舒服的样子;排尿少,口腔干燥,哭时眼泪少,诉说头痛耳朵痛或颈痛,持续腹泻或呕吐,发热已超过72小时。孩子发热不发汗,不利于退热还会诱发高热惊厥。不要担心退热药有副作用而不给孩子服用,这两种药物成分相对安全,所以才作为非处方药物推荐。尽量避免静脉输液。静脉穿刺对孩子产生恶劣刺激;输液时开放静脉,大量微粒会随输入液体一同进入人体,增加免疫系统负担;药物中的添加剂防腐剂等直接入血,而口服时受到肠胃倒的过滤。能口服药物就尽量不要输液,输液不是快速治病的方式。 4、 关于抗生素 抗生素不是治疗发热的万能药,它只针对某些支原体、衣原体等病菌,不能抑制和杀灭病毒,对于病毒感染,抗生素是无效的,抗生素属于化学物质,服用不当会对孩子造成不该有的负面反应。家长必须记住可以给孩子使用的退热药物只有对乙和布洛芬,不能给孩子使用阿司匹林和含阿司匹林的药物。一定记住抗生素不是退热药物。
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